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目的研究尿激酶原(Pro-UK)对急性ST段抬高心肌梗死患者溶栓的疗效和安全性。方法随机选择2003-02~2004-03间于首都医科大学附属北京同仁医院住院的急性ST段抬高心肌梗死发病6h以内患者,分别给予Pro-UK或尿激酶(UK)。观察主要疗效和安全性指标。结果共入组26例患者,Pro-UK溶栓患者16例,UK溶栓患者10例。溶栓后90min冠脉造影心肌梗死溶栓(TIMI)3级血流率分别为:56·25%(9/16)和70%(7/10)(P=0·683),其中Pro-UK50mg为66·7%(4/6),60mg为75%(3/4);TIMI2/3级血流率分别为:56·25%(9/16)和80%(8/10)(P=0·399)。各种安全性指标两组差异均无显著性。Pro-UK组纤维蛋白原水平较UK组显著高,提示Pro-UK具有高的纤维蛋白特异性。结论Pro-UK溶栓治疗50~60mg安全有效,有待于进一步研究。