【摘 要】
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目的分析硝酸甘油(NG)作为辅助(CGEA)麻醉的方式对下腹部手术老年患者术后镇痛的效果。方法 40例〔美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ〕随机分为2组,对照组(C组)和NG组。在手术前,NG
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目的分析硝酸甘油(NG)作为辅助(CGEA)麻醉的方式对下腹部手术老年患者术后镇痛的效果。方法 40例〔美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ〕随机分为2组,对照组(C组)和NG组。在手术前,NG组给予NG贴膜。患者的麻醉方式为全麻联合硬膜外阻滞麻醉,所使用的药物是18 ml 0.25%的布比卡因合并2μg/ml芬太尼,术后,对患者进行硬膜外自控镇痛(PCEA),包括:0.125%的布比卡因和2μg/ml芬太尼。在手术及恢复期内观察患者的围术期平均动脉压(MAP)、心率(HR)、首次麻醉苏醒时间、术后布比卡因和芬太尼使用量、VAS疼痛得分。同时记录患者满意得分。结果同基线期相比,两组术后2 h和4 h的MAP和HR显著升高(P<0.05)。麻醉复苏时间,NG组(238.62±54.3分)显著高于C组(126.75±35.1分)(P<0.05)。C组术后2 h和4 h疼痛得分明显高于NG组(P<0.05)。布比卡因和芬太尼使用量,NG组〔(74.91±26.34)mg和(121.83±32.5)μg〕显著低于C组〔(118.68±29.4)mg和(194.21±45.31)μg〕。NG组满意度得分也显著好于C组(P<0.05)。结论 NG作为辅助PCEA的方法,在对老年患者的治疗中能显著改进麻醉和术后镇痛的效果,降低布比卡因和芬太尼使用量,减少麻醉副作用的发生。
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