成份输血对食管癌、直肠癌病人术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响

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目的探讨成份输血对食管癌、直肠癌病人术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响.方法24例食管癌和24例直肠癌病人,分别随机分为四组,输盐水组(Ⅰ组),输压积红细胞组(Ⅱ组),输全血组(Ⅲ组),输血浆组(Ⅳ组),每组12例,分别于术前、术后第1、5、10、15天测定外周血T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+a),(CD+3+CD+4)/(CD+3+CD+8)比值及自然杀伤细胞(CD+16+56)的变化.结果与术前相比,术后第l天四组病人CD+3、CD+4、CD+8、(CD+3+CD+4)/(CD+3+CD+8)、CD+16+56显著降低(P<0.05或0.01);术后第5天输全血组和输血浆组CD+3、CD+4、CD+8、CD+16+56显著降低(P<0.05),输盐水组及输压积红细胞组各项指标均无显著变化(P>0.05);术后第10天输全血组和输血浆组,CD+16+56仍较低(P<0.05).组间比较:术后第l天输全血组和输血浆组CD+16+56显著低于输盐水组(P<0.05);术后第5天输血浆组CD+4显著低于输压积红细胞组(P<0.05).结论食管癌和直肠癌病人术后可出现一个可逆性细胞免疫功能抑制过程,输全血和血浆可加重免疫抑制,而输压积红细胞对机体的免疫抑制较轻.
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