局限性高危胃肠间质瘤患者术前伊马替尼治疗效果分析

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目的

探讨伊马替尼用于局限性高危胃肠间质瘤(GIST)患者术前治疗的临床疗效。

方法

采用回顾性队列研究方法,收集2011年7月至2017年12月期间新疆医科大学第三临床医学院(附属肿瘤医院)胃肠外科收治的59例高危GIST患者的临床病理及随访资料。根据治疗方式分为术前治疗组(术前治疗+手术+术后辅助治疗,21例)和辅助治疗组(手术+术后辅助治疗,38例),比较两组患者临床基线资料、手术结果及生存情况。

结果

术前治疗组男10例,女11例,年龄(57.7±9.9)岁,肿瘤部位:胃10例,非胃11例。辅助治疗组男16例,女22例,年龄(55.7±13.5)岁,肿瘤部位:胃18例,非胃20例。两组患者性别、发病年龄、肿瘤部位差异无统计学意义(均P>0.05)。术前治疗组肿瘤长径高于辅助治疗组[(13.3±3.7)cm比(10.4±4.5)cm,t=-2.535,P=0.014],术中肿瘤破裂率低于辅助治疗组[0比23.7%(9/38),χ2=5.869,P=0.015],差异均有统计学意义。两组患者R0切除率、联合脏器切除率、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术前治疗组1、3、5年无进展生存率(PFS)分别为90.5%、84.4%和84.4%,辅助治疗组则分别为83.8%、72.3%和67.5%(P=0.235);术前治疗组1、3、5年总体生存率(OS)分别为95.2%、84.8%和84.8%,辅助治疗组则分别为97.4%、85.1%和84.5%(P=0.940);两组比较,差异均无统计学意义。

结论

对局限性高危GIST患者,术前应用伊马替尼可降低术中肿瘤破裂的风险,并可能有一定的无进展生存获益。

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