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摘 要：随着时代的不断发展，人们的观念越来越开放，以前养儿防老的保守思想早已被开放的思想所替代。年轻的一代有着自己的理想，为了理想和事业，他们不得不离开父母，因此，越来越多的老人成为空巢老人。空巢老人面临着经济困难、生活照料和精神慰藉等诸多问题，由此可见老人的养老问题已成为亟待解决的社会问题。针对这个问题，积极探索建立健全的养老模式，使得空巢老人享受到“老有所养、老有所乐、老有所依”的幸福晚年。
关键词：空巢老人；生活状况；养老模式
中图分类号：F840 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2013）31-0088-03
所谓空巢老人，指身边无子女或他人照料及共同生活，只剩下自己或老俩口独自生活的老人。从常州市2012年老年人口信息和老龄事业发展状况报告中发现：常州市常住人口468.68万，户籍人口364.77万。60周岁及以上老年人口51.3万，占户籍总人口的21.17%，其中空巢老人占全市总人口的近9%。从这些数据即可看出常州人口老龄化的程度。据我们的走访调查发现，大多数的老人都为空巢老人，从一些数据也可以看出，城市的快速发展伴随着空巢化的加速，空巢老人的数目在逐年上升，他们急切需要国家和社会给予一个多层次、立体化的、全面的社会关爱支持系统。
一、城市空巢老人调查样本及生活状况分析
（一）城市空巢老人调查样本分析
此次调查，选取常州市工人新村社区和河海社区两个典型社区，随机抽取20户（总共）空巢家庭。调查对象为60岁以上独居或与配偶居住的空巢老人，每一户空巢家庭采访一人，以防止数据混乱。以入户访谈结合问卷调查的形式，了解空巢老人的相关情况。
1.性别组成：男性8人，占40%；女性12人，占60%。
2.婚姻状况：已婚且有配偶7人，占35%；已婚且丧偶10人，占50%；未婚3人，占15%。
3.年龄结构：60～69岁老人3人，占15%；70～79岁老人4人，占20%；80～89岁老人12人，占60%；90岁以上老人1人，占5%。
（二）城市空巢老人的生活状况
空巢老人平日生活中依靠自己一个人或者是配偶，因此稳定的生活保障极为重要。通过调查发现，空巢的老人的生活状况大致受经济来源、医疗保障、生活照料、精神状况等因素影响。
1.经济来源。在实地调查中发现，市区的空巢老人每月养老金在1 500元～2 000元左右，地处城乡结合处的空巢老人每月退休金只有400元～500元，区域之间存在着较大差异。老人们表示退休金足以维持日常生活，不需要子女的接济和照料，但是遇上重大疾病等突发情况，经济方面就无法负担了。
2.医疗保障。80%左右的空巢老人都患有各种各样的慢性病症，需要长期的休养和药物治疗，这对于老人来说是一笔不小的开销。一般来说，城市空巢老人有一定的经济基础，但是重大疾病带来的高额费用还是令人担心。截至“十一五”时期，常州市城市社区的老人基本纳入医疗保险，对于城镇中未覆盖医保的区域以及未参保职工医疗保险的老人，目前也参与新型农村医疗保险，尽管如此，但对于有重大疾病的空巢老人来说，只是杯水车薪，不能起到决定性作用。
3.生活照料。大约60%的老人是可以生活自理或者是夫妻互相照料，其他大多数由子女照料，极少数会请他人照料或是生活照料缺乏。随着年龄的增加，身体机能的不断衰退，许多老人的行动逐渐迟缓，同时由于缺乏安全意识，家中和外出过程中往往存在着各种各样的安全隐患，比如在家中忘记关煤气、出行时摔跤、被车撞等，由此可见，笔者认为子女应当给予空巢老人更多的生活照料。
4.精神状况。通过对数据分析可知，65%空巢老人面临的最大问题是内心孤独，而并非照料问题。子女因求学、工作离开家，老人缺少依靠的对象，孤独折磨着空巢老人们年迈的身心。子女和父母居住在同一城市的空巢老人，相对来说，心理能得到更多的关爱，解决问题也更为积极；少数空巢老人与子女分居在不同城市，他们往往只能向老伴倾诉烦恼和忧虑或者默默承受，长此以往，他们更加感到孤独无助，在生病时会更加落寞孤单；部分空巢老人较为乐观洒脱，对家庭具有奉献精神，他们通常会自我排解，增强同社会的交流，如参加一些社区活动等，在各种活动中发挥余热；孤寡空巢老人往往心态较差，没有子女可以依靠，经济也没有支持，面对紧急情况时，应急能力较差。
5.最佳养老方式。从问卷调查中可以得出，老人大多数愿意独居，只有极少数的老人愿意和子女居住或住养老机构。在生活能够自理的情况下，老人都愿意独居。每个人都有自己的生活习惯，老人和子女的观念在很多方面存在着差异。有着不同生活习惯和不同观念的人生活一定会产生摩擦，久而久之就失去了幸福感。而且一般城市里的老人没有农村“养儿防老”的思想，相反老人的思想比较开明，他们理解并支持子女为了理想、事业外出打拼，如河海社区河海街道的一对夫妇：爷爷82岁，奶奶70多岁，他们心态非常好，理解子女，更倾向于独居。他们强调：“老人要多为子女着想，他们也有自己的生活，而且国家要快速发展就离不开年轻一代，他们身上肩负着更重要的重任。”
二、城市空巢老人养老模式现状及存在的问题
随着人口快速老龄化，老人家庭空巢化，中国的政治、经济、医疗、文化等方面也受到了极大的影响。为了满足不同阶层空巢老人的需求，多种养老模式应运而生。加快对养老模式的进一步探索，找到适合老人的最佳养老模式，让他们安度晚年已是解决城市空巢化所带来的社会问题的关键。经实地调查显示：目前常州空巢老人养老模式以居家养老为主，机构养老为辅。
养老模式的现状及存在的问题：
（一）现状
1.常州市最近十几年一直在大力发展养老事业，最终形成了“以居家养老为主”的养老模式。目前，常州在两个县级市和五个区已建立居家养老服务中心点，如新北区燕兴社区的助餐点、送餐点较为成熟。由此可见，社区能够提供家庭力所不能及的照顾、帮助以及种种服务，同时能够积极调动社会各方面的力量，如新北区的晋陵互助社、一加爱心社等。自古以来，人对家有种特殊的感情，如同幼婴对母亲的依赖，对老人也不例外，特别是空巢老人。通常情况下，只要有自理能力，他们就不愿离开家，都会选择居家养老而不愿去养老机构去养老。居家养老根据老年人需求和自身条件，积极开展短期供养、日间照料以及助餐、助医等生活服务，同时兼顾老年人文化娱乐、体育健身、精神关爱等多种需求。2012年，常州市创建23个省级示范性居家养老服务中心105个，城市社区小型托老所床位500张，农村老年关爱之家床位500张。 2.由于观念的影响，很多老人不愿居住养老机构，心理无法适应养老机构的生活，虽说大多数老人不愿居住养老机构，但也有老人说在不能自理的情况下会选择居住养老机构。常州一直在推进公办养老机构的建设，重点扶持社会投资兴办的护理型养老服务机构，2012年末，常州市各类养老机构110家，拥有各类养老床位24 678张，每千名老年人拥有床位32张。
（二）存在的问题
1.资金短缺：在一定程度上资金短缺限制了养老模式的发展，没有充足的资金意味着不能提供更好的设施。如有了足够的资金，就可以提供更好的设施，同时给服务人员提供培训的机会，提高服务人员的素质和专业水平。充足的资金来源是稳定的养老服务系统正常运转的保障，大到政府正常运营养老服务事业，小到可保障社区空巢老人每月有固定的资金援助。
2.社工人员短缺：每1 000户家庭才有4位社工，对于老社区来说，社工数量远远不足，社区主任希望能够有更多的社工帮助他们，来满足空巢老人的需要，像陪他们聊聊天等。社工人员工资低、学历要求高、工作量大等原因是造成社工人员的流失及匮乏的主要原因。据我们调查发现现在的社工一般都是大学生，若非大学生，必须是大专学位且有二年工作经验，他们的工资一般在1 000元左右，微薄的薪水，除了不能保障基本的生活外，心理也会产生巨大的落差。
3.养老机构设施不完善，生活环境比较差：与居家养老存在着同样的问题，服务人员短缺以及服务人员的不专业等因素无法给予老人更好的生活照料及精神慰藉。此外，饮食方面与居家养老相比也存在着不足，无法满足老人味觉上的需求。由此可见，无论是从精神上还是生活照料上都无法完全满足空巢老人的需求，当然，这也是情理之中的事情，毕竟众口难调。
三、完善城市空巢老人养老模式措施及建议
（一）完善养老体系
完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑、信息服务为辅的养老服务系统。在一个完善的系统下发挥社区、养老机构的作用，重点发展居家养老服务，加强养老服务专业队伍建设，为老人提供优质的服务，为老人营造良好的生活环境。经我们调查常州养老服务中心的覆盖面比较狭小，因此扩大其覆盖面至关重要，让更多的老人享受居家养老带来的幸福感。为了提高居家养老服务质量，全市应积极开展其星级评定工作，使常州居家养老服务达到更高层面。
（二）发挥政府和市场的力量
资金是发展老人事业的灵魂，养老服务体系的建设以及养老事业的发展离不开资金的投入。如果要更好地解决老人的养老问题就需要发挥政府和市场的力量，吸引更多的资金，在养老方面投入更多的财力、物力。为了把市场作用发挥到最大，常州市政府应出台相关政策，积极鼓励养老机构和养老事业的发展。这样做也可以让更多的人关注空巢老人的养老问题，因为养老问题已经不仅仅是一个家庭问题，而是一个社会问题，它的发展状况会影响和谐社会的构建。
（三）完善社会保障制度
政府应该根据中国的国情，督促企业制定完善的职工养老保险制度，做到员工在位时应保尽保，为员工的养老做好前期准备工作。调查显示，大多数城市社区空巢老人的经济来源都是退休金，它足够维持空巢老人的基本生活开支。然而，如果遇到重大疾病时，他们的退休金就显得捉襟见肘，大多数空巢老人面临着“看病难、看病贵”的问题，因此，完善和建立健全的社会保障制度是我们解决养老问题中的关键所在。
（四）关注空巢老人的精神需要
根据亚伯拉罕·马斯洛的需要层次理论，可把人类的需要按其重要性和产生次序分为五个层次，也就是五个等级，即生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要、自我实现需要。随着经济的快速发展，生理需要对城市空巢老人已不再是问题，当生理需要有了一定的保障，空巢老人就会关注和追求精神方面的需要，如安全需要、尊重需要、自我实现需要等，由此可见，养老问题最终回归到精神养老上。可以尝试在社区建立专门的心理顾问团队，定期对空巢老人进行心理疏导，开展心理健康教育，培养积极的心态，幸福地度过晚年。
参考文献：
[1] 常州市2012年老年人口信息和老龄事业发展状况报告[Z].2012-07 .
[2] 刘晗.城市空巢老人生活状况与养老模式分析[J].中国城市经济，2010，（11）.
[3] 谢金楼.常州市区居家养老模式研究——以常州市天宁区为研究样本[Z].
[4] 常州市人民政府文件[Z].2012-05.
[5] 陈建兰.空巢老人的养老意愿及其影响因素——基于苏州的实证研究[J].人口与发展，2010，（3）：29.
[6] 花月圆.社区空巢老人的生活状况和社会支持初探——以江苏省A市B社区为例[D].武汉：华中农业大学，2012：1-6.
[7] 刘晓霞.城镇空巢老人的社区照顾研究[J].价值工程，2010，（2）：8.
[8] 梁馨月.中国社区养老方式的新探索[J].山西财经大学学报，2010，（11）：28.
[责任编辑 陈丽敏]
收稿日期：2013-07-23
基金项目：国家级大学生创新创业训练项目“城市社区空巢老人社会支持系统建构的实证研究——以常州市为例”（201310294069）
作者简介：高小清（1992-），女，江苏宿迁人，学生，从事物联网工程研究；崔锦铭（1980-），男，山东青岛人，常州校区团委书记，从事大学生志愿服务等教学研究；沈蓓绯（1972-），女，江苏常州人，思政教研室主任，副教授，从事社区建设与管理等教学研究；缪旭（1994-），女，江苏常州人，学生，从事物联网工程研究；侯红玉（1991-），女，甘肃会宁人，学生，从事会计学研究。
关键词：空巢老人；生活状况；养老模式
中图分类号：F840 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2013）31-0088-03
所谓空巢老人，指身边无子女或他人照料及共同生活，只剩下自己或老俩口独自生活的老人。从常州市2012年老年人口信息和老龄事业发展状况报告中发现：常州市常住人口468.68万，户籍人口364.77万。60周岁及以上老年人口51.3万，占户籍总人口的21.17%，其中空巢老人占全市总人口的近9%。从这些数据即可看出常州人口老龄化的程度。据我们的走访调查发现，大多数的老人都为空巢老人，从一些数据也可以看出，城市的快速发展伴随着空巢化的加速，空巢老人的数目在逐年上升，他们急切需要国家和社会给予一个多层次、立体化的、全面的社会关爱支持系统。
一、城市空巢老人调查样本及生活状况分析
（一）城市空巢老人调查样本分析
此次调查，选取常州市工人新村社区和河海社区两个典型社区，随机抽取20户（总共）空巢家庭。调查对象为60岁以上独居或与配偶居住的空巢老人，每一户空巢家庭采访一人，以防止数据混乱。以入户访谈结合问卷调查的形式，了解空巢老人的相关情况。
1.性别组成：男性8人，占40%；女性12人，占60%。
2.婚姻状况：已婚且有配偶7人，占35%；已婚且丧偶10人，占50%；未婚3人，占15%。
3.年龄结构：60～69岁老人3人，占15%；70～79岁老人4人，占20%；80～89岁老人12人，占60%；90岁以上老人1人，占5%。
（二）城市空巢老人的生活状况
空巢老人平日生活中依靠自己一个人或者是配偶，因此稳定的生活保障极为重要。通过调查发现，空巢的老人的生活状况大致受经济来源、医疗保障、生活照料、精神状况等因素影响。
1.经济来源。在实地调查中发现，市区的空巢老人每月养老金在1 500元～2 000元左右，地处城乡结合处的空巢老人每月退休金只有400元～500元，区域之间存在着较大差异。老人们表示退休金足以维持日常生活，不需要子女的接济和照料，但是遇上重大疾病等突发情况，经济方面就无法负担了。
2.医疗保障。80%左右的空巢老人都患有各种各样的慢性病症，需要长期的休养和药物治疗，这对于老人来说是一笔不小的开销。一般来说，城市空巢老人有一定的经济基础，但是重大疾病带来的高额费用还是令人担心。截至“十一五”时期，常州市城市社区的老人基本纳入医疗保险，对于城镇中未覆盖医保的区域以及未参保职工医疗保险的老人，目前也参与新型农村医疗保险，尽管如此，但对于有重大疾病的空巢老人来说，只是杯水车薪，不能起到决定性作用。
3.生活照料。大约60%的老人是可以生活自理或者是夫妻互相照料，其他大多数由子女照料，极少数会请他人照料或是生活照料缺乏。随着年龄的增加，身体机能的不断衰退，许多老人的行动逐渐迟缓，同时由于缺乏安全意识，家中和外出过程中往往存在着各种各样的安全隐患，比如在家中忘记关煤气、出行时摔跤、被车撞等，由此可见，笔者认为子女应当给予空巢老人更多的生活照料。
4.精神状况。通过对数据分析可知，65%空巢老人面临的最大问题是内心孤独，而并非照料问题。子女因求学、工作离开家，老人缺少依靠的对象，孤独折磨着空巢老人们年迈的身心。子女和父母居住在同一城市的空巢老人，相对来说，心理能得到更多的关爱，解决问题也更为积极；少数空巢老人与子女分居在不同城市，他们往往只能向老伴倾诉烦恼和忧虑或者默默承受，长此以往，他们更加感到孤独无助，在生病时会更加落寞孤单；部分空巢老人较为乐观洒脱，对家庭具有奉献精神，他们通常会自我排解，增强同社会的交流，如参加一些社区活动等，在各种活动中发挥余热；孤寡空巢老人往往心态较差，没有子女可以依靠，经济也没有支持，面对紧急情况时，应急能力较差。
5.最佳养老方式。从问卷调查中可以得出，老人大多数愿意独居，只有极少数的老人愿意和子女居住或住养老机构。在生活能够自理的情况下，老人都愿意独居。每个人都有自己的生活习惯，老人和子女的观念在很多方面存在着差异。有着不同生活习惯和不同观念的人生活一定会产生摩擦，久而久之就失去了幸福感。而且一般城市里的老人没有农村“养儿防老”的思想，相反老人的思想比较开明，他们理解并支持子女为了理想、事业外出打拼，如河海社区河海街道的一对夫妇：爷爷82岁，奶奶70多岁，他们心态非常好，理解子女，更倾向于独居。他们强调：“老人要多为子女着想，他们也有自己的生活，而且国家要快速发展就离不开年轻一代，他们身上肩负着更重要的重任。”
二、城市空巢老人养老模式现状及存在的问题
随着人口快速老龄化，老人家庭空巢化，中国的政治、经济、医疗、文化等方面也受到了极大的影响。为了满足不同阶层空巢老人的需求，多种养老模式应运而生。加快对养老模式的进一步探索，找到适合老人的最佳养老模式，让他们安度晚年已是解决城市空巢化所带来的社会问题的关键。经实地调查显示：目前常州空巢老人养老模式以居家养老为主，机构养老为辅。
养老模式的现状及存在的问题：
（一）现状
1.常州市最近十几年一直在大力发展养老事业，最终形成了“以居家养老为主”的养老模式。目前，常州在两个县级市和五个区已建立居家养老服务中心点，如新北区燕兴社区的助餐点、送餐点较为成熟。由此可见，社区能够提供家庭力所不能及的照顾、帮助以及种种服务，同时能够积极调动社会各方面的力量，如新北区的晋陵互助社、一加爱心社等。自古以来，人对家有种特殊的感情，如同幼婴对母亲的依赖，对老人也不例外，特别是空巢老人。通常情况下，只要有自理能力，他们就不愿离开家，都会选择居家养老而不愿去养老机构去养老。居家养老根据老年人需求和自身条件，积极开展短期供养、日间照料以及助餐、助医等生活服务，同时兼顾老年人文化娱乐、体育健身、精神关爱等多种需求。2012年，常州市创建23个省级示范性居家养老服务中心105个，城市社区小型托老所床位500张，农村老年关爱之家床位500张。 2.由于观念的影响，很多老人不愿居住养老机构，心理无法适应养老机构的生活，虽说大多数老人不愿居住养老机构，但也有老人说在不能自理的情况下会选择居住养老机构。常州一直在推进公办养老机构的建设，重点扶持社会投资兴办的护理型养老服务机构，2012年末，常州市各类养老机构110家，拥有各类养老床位24 678张，每千名老年人拥有床位32张。
（二）存在的问题
1.资金短缺：在一定程度上资金短缺限制了养老模式的发展，没有充足的资金意味着不能提供更好的设施。如有了足够的资金，就可以提供更好的设施，同时给服务人员提供培训的机会，提高服务人员的素质和专业水平。充足的资金来源是稳定的养老服务系统正常运转的保障，大到政府正常运营养老服务事业，小到可保障社区空巢老人每月有固定的资金援助。
2.社工人员短缺：每1 000户家庭才有4位社工，对于老社区来说，社工数量远远不足，社区主任希望能够有更多的社工帮助他们，来满足空巢老人的需要，像陪他们聊聊天等。社工人员工资低、学历要求高、工作量大等原因是造成社工人员的流失及匮乏的主要原因。据我们调查发现现在的社工一般都是大学生，若非大学生，必须是大专学位且有二年工作经验，他们的工资一般在1 000元左右，微薄的薪水，除了不能保障基本的生活外，心理也会产生巨大的落差。
3.养老机构设施不完善，生活环境比较差：与居家养老存在着同样的问题，服务人员短缺以及服务人员的不专业等因素无法给予老人更好的生活照料及精神慰藉。此外，饮食方面与居家养老相比也存在着不足，无法满足老人味觉上的需求。由此可见，无论是从精神上还是生活照料上都无法完全满足空巢老人的需求，当然，这也是情理之中的事情，毕竟众口难调。
三、完善城市空巢老人养老模式措施及建议
（一）完善养老体系
完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑、信息服务为辅的养老服务系统。在一个完善的系统下发挥社区、养老机构的作用，重点发展居家养老服务，加强养老服务专业队伍建设，为老人提供优质的服务，为老人营造良好的生活环境。经我们调查常州养老服务中心的覆盖面比较狭小，因此扩大其覆盖面至关重要，让更多的老人享受居家养老带来的幸福感。为了提高居家养老服务质量，全市应积极开展其星级评定工作，使常州居家养老服务达到更高层面。
（二）发挥政府和市场的力量
资金是发展老人事业的灵魂，养老服务体系的建设以及养老事业的发展离不开资金的投入。如果要更好地解决老人的养老问题就需要发挥政府和市场的力量，吸引更多的资金，在养老方面投入更多的财力、物力。为了把市场作用发挥到最大，常州市政府应出台相关政策，积极鼓励养老机构和养老事业的发展。这样做也可以让更多的人关注空巢老人的养老问题，因为养老问题已经不仅仅是一个家庭问题，而是一个社会问题，它的发展状况会影响和谐社会的构建。
（三）完善社会保障制度
政府应该根据中国的国情，督促企业制定完善的职工养老保险制度，做到员工在位时应保尽保，为员工的养老做好前期准备工作。调查显示，大多数城市社区空巢老人的经济来源都是退休金，它足够维持空巢老人的基本生活开支。然而，如果遇到重大疾病时，他们的退休金就显得捉襟见肘，大多数空巢老人面临着“看病难、看病贵”的问题，因此，完善和建立健全的社会保障制度是我们解决养老问题中的关键所在。
（四）关注空巢老人的精神需要
根据亚伯拉罕·马斯洛的需要层次理论，可把人类的需要按其重要性和产生次序分为五个层次，也就是五个等级，即生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要、自我实现需要。随着经济的快速发展，生理需要对城市空巢老人已不再是问题，当生理需要有了一定的保障，空巢老人就会关注和追求精神方面的需要，如安全需要、尊重需要、自我实现需要等，由此可见，养老问题最终回归到精神养老上。可以尝试在社区建立专门的心理顾问团队，定期对空巢老人进行心理疏导，开展心理健康教育，培养积极的心态，幸福地度过晚年。
参考文献：
[1] 常州市2012年老年人口信息和老龄事业发展状况报告[Z].2012-07 .
[2] 刘晗.城市空巢老人生活状况与养老模式分析[J].中国城市经济，2010，（11）.
[3] 谢金楼.常州市区居家养老模式研究——以常州市天宁区为研究样本[Z].
[4] 常州市人民政府文件[Z].2012-05.
[5] 陈建兰.空巢老人的养老意愿及其影响因素——基于苏州的实证研究[J].人口与发展，2010，（3）：29.
[6] 花月圆.社区空巢老人的生活状况和社会支持初探——以江苏省A市B社区为例[D].武汉：华中农业大学，2012：1-6.
[7] 刘晓霞.城镇空巢老人的社区照顾研究[J].价值工程，2010，（2）：8.
[8] 梁馨月.中国社区养老方式的新探索[J].山西财经大学学报，2010，（11）：28.
[责任编辑 陈丽敏]
收稿日期：2013-07-23
基金项目：国家级大学生创新创业训练项目“城市社区空巢老人社会支持系统建构的实证研究——以常州市为例”（201310294069）
作者简介：高小清（1992-），女，江苏宿迁人，学生，从事物联网工程研究；崔锦铭（1980-），男，山东青岛人，常州校区团委书记，从事大学生志愿服务等教学研究；沈蓓绯（1972-），女，江苏常州人，思政教研室主任，副教授，从事社区建设与管理等教学研究；缪旭（1994-），女，江苏常州人，学生，从事物联网工程研究；侯红玉（1991-），女，甘肃会宁人，学生，从事会计学研究。