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摘要：目的：分析联用拜糖平、二甲双胍对2型糖尿病的治疗效果及安全性。方法：选择自愿参与本研究的50例2型糖尿病患者，研究时间2020年1月～2021年1月，将研究对象随机分配至对照组及观察组，其中对照组单用二甲双胍治疗，观察组则联合使用二甲双胍及拜糖平治疗，对比两组治疗方案两个月后降糖效果及不良反应。结果：观察组患者口服药物治疗后空腹血糖和餐后2h血糖均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而两组不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论：联用拜糖平、二甲双胍治疗2型糖尿病兼顾疗效和安全性。
关键词：拜糖平;二甲双胍;糖尿病;治疗效果;安全性
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-051-01
糖尿病是全世界流行的一种代谢性疾病，是仅次于恶性肿瘤、心血管疾病的第三大慢性致死性疾病[1]。全球糖尿病流行病学评估显示：从2000年到2030年，预计糖尿病患者总人口数将从1.71亿增加至3.66亿，而其中90%为2型糖尿病[2]。长期高血糖状态对体内的组织和器官产生的慢性损害，主要包括大血管病变、微血管病变、神经病变和糖尿病足等[3]。因此，注意控制病情进展，选择有效的治疗方式，减少并发症的发生和进展至关重要。二甲双胍是临床治疗本病的一线用药，但有研究发现单独用药可能引起病情反复或导致耐药，故临床建议采取联合用药方式[4]。基于此，本研究调查了联用拜糖平、二甲双胍对糖尿病的治疗效果及安全性。
1、资料与方法
1.1一般资料
本研就纳入自愿参与本研究的2型糖尿病患者50例，研究时间2020年1月～2021年1月，将研究对象随机分配至对照组及观察组，每组25例患者，其中对照组单用二甲双胍治疗，观察组则联合使用二甲双胍及拜糖平治疗。患者经口服葡萄糖耐量实验检查确诊2型糖尿病，签署知情同意书，两组一般资料差异性不显著（P>0.05）。
1.2方法
对照组以二甲双胍口服治疗，每次0.5mg口服，每天两次，同时指导患者保持饮食的合理性，适当的展开运动锻炼，观察组联合拜糖平进行治疗，每次50mg口服，每天三次。两组均治疗两个月后观察效果。
1.3观察指标
对比两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖指标。统计两组用药期间的不良反应。
1.4统计学分析
数据以SPSS23.0检验差异，计数资料以百分数表达，计量资料均以表示，以x2和t值进行检验，P<0.05为研究有统计学意义。
2、结果
2.1 两组一般资料的比较
两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可对比。
2.2两组血糖指标分析
观察组空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组，分别是（5.64±1.56）mmol/L、（8.98±1.18）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组的不良反应分析
两组不良反应相对比无显著统计学差异（P>0.05）。
3、讨论
改革开放之后，国家经济快速发展，人们生活水平显著改善，其饮食结构逐渐复杂，糖尿病以胰岛素分泌异常和胰岛素功能异常为主要的病理表现，以血糖水平升高为典型的临床表现。2型糖尿病进展3～5年左右会逐渐地出现各类并发症，损害患者身体健康和心理健康，但若血糖控制得到，并发症风险也能够被进一步的降低[5]。因此，在发病后，应科学用药，有效控制患者病情。
拜糖平通过抑制肠黏膜上的α-葡萄糖苷酶，使淀粉分解为葡萄糖的速度减缓，同时减少和延缓小肠对葡萄糖的吸收，起到了降低血糖的效果。二甲双胍可以控制肝糖输出，以降低血糖浓度。从本次研究的结果来看，观察组在联合用药下，其空腹血糖、餐后2h血糖水平更低，但两组不良反应并未出现明显的差異，提示联合用药下效果更好，但不会加重不良反应，确保了治疗的安全性。
综上所述，本研就证实联用拜糖平、二甲双胍治疗2型糖尿病兼顾疗效和安全性，但在实际用药中，需要依据患者具体情况合理选择，包括病情状况、经济情况等，避免增加患者的医疗负担。
参考文献：
[1]Berry C，Tardif JC，BouraSSa MG.Coronary heart diSeaSe in PatientS with diabeteS：Part I：recent advanceS in Prevention and noninvaSive management[J].J Am Coll Cardiol，2007，49（6）：631-642.
[2]Kamala S，Mohammed A，Swathi K，et al.Evaluation of Pharmacoeconomic direct coSt in diabeteS PatientS[J].ASian J Pharm Clin ReS，2017，10（4）：38-40.
[3]金安林，陈欢，崔巍.拜糖平+二甲双胍对老年糖尿病的临床效果及糖化血红蛋白水平影响分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（87）：202-203.
[4]李冉，刘兆云，吴燕欣.联合应用诺和灵30R拜唐苹二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果研究[J].糖尿病天地，2020，17（1）：87-88.
[5]张虹，朱明晖.2型糖尿病患者通过拜糖平与二甲双胍治疗的药学分析[J].当代医学，2020，26（25）：41-43.
江苏大学附属医院 内分泌代谢科 江苏镇江 212000
关键词：拜糖平;二甲双胍;糖尿病;治疗效果;安全性
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-051-01
糖尿病是全世界流行的一种代谢性疾病，是仅次于恶性肿瘤、心血管疾病的第三大慢性致死性疾病[1]。全球糖尿病流行病学评估显示：从2000年到2030年，预计糖尿病患者总人口数将从1.71亿增加至3.66亿，而其中90%为2型糖尿病[2]。长期高血糖状态对体内的组织和器官产生的慢性损害，主要包括大血管病变、微血管病变、神经病变和糖尿病足等[3]。因此，注意控制病情进展，选择有效的治疗方式，减少并发症的发生和进展至关重要。二甲双胍是临床治疗本病的一线用药，但有研究发现单独用药可能引起病情反复或导致耐药，故临床建议采取联合用药方式[4]。基于此，本研究调查了联用拜糖平、二甲双胍对糖尿病的治疗效果及安全性。
1、资料与方法
1.1一般资料
本研就纳入自愿参与本研究的2型糖尿病患者50例，研究时间2020年1月～2021年1月，将研究对象随机分配至对照组及观察组，每组25例患者，其中对照组单用二甲双胍治疗，观察组则联合使用二甲双胍及拜糖平治疗。患者经口服葡萄糖耐量实验检查确诊2型糖尿病，签署知情同意书，两组一般资料差异性不显著（P>0.05）。
1.2方法
对照组以二甲双胍口服治疗，每次0.5mg口服，每天两次，同时指导患者保持饮食的合理性，适当的展开运动锻炼，观察组联合拜糖平进行治疗，每次50mg口服，每天三次。两组均治疗两个月后观察效果。
1.3观察指标
对比两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖指标。统计两组用药期间的不良反应。
1.4统计学分析
数据以SPSS23.0检验差异，计数资料以百分数表达，计量资料均以表示，以x2和t值进行检验，P<0.05为研究有统计学意义。
2、结果
2.1 两组一般资料的比较
两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可对比。
2.2两组血糖指标分析
观察组空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组，分别是（5.64±1.56）mmol/L、（8.98±1.18）mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组的不良反应分析
两组不良反应相对比无显著统计学差异（P>0.05）。
3、讨论
改革开放之后，国家经济快速发展，人们生活水平显著改善，其饮食结构逐渐复杂，糖尿病以胰岛素分泌异常和胰岛素功能异常为主要的病理表现，以血糖水平升高为典型的临床表现。2型糖尿病进展3～5年左右会逐渐地出现各类并发症，损害患者身体健康和心理健康，但若血糖控制得到，并发症风险也能够被进一步的降低[5]。因此，在发病后，应科学用药，有效控制患者病情。
拜糖平通过抑制肠黏膜上的α-葡萄糖苷酶，使淀粉分解为葡萄糖的速度减缓，同时减少和延缓小肠对葡萄糖的吸收，起到了降低血糖的效果。二甲双胍可以控制肝糖输出，以降低血糖浓度。从本次研究的结果来看，观察组在联合用药下，其空腹血糖、餐后2h血糖水平更低，但两组不良反应并未出现明显的差異，提示联合用药下效果更好，但不会加重不良反应，确保了治疗的安全性。
综上所述，本研就证实联用拜糖平、二甲双胍治疗2型糖尿病兼顾疗效和安全性，但在实际用药中，需要依据患者具体情况合理选择，包括病情状况、经济情况等，避免增加患者的医疗负担。
参考文献：
[1]Berry C，Tardif JC，BouraSSa MG.Coronary heart diSeaSe in PatientS with diabeteS：Part I：recent advanceS in Prevention and noninvaSive management[J].J Am Coll Cardiol，2007，49（6）：631-642.
[2]Kamala S，Mohammed A，Swathi K，et al.Evaluation of Pharmacoeconomic direct coSt in diabeteS PatientS[J].ASian J Pharm Clin ReS，2017，10（4）：38-40.
[3]金安林，陈欢，崔巍.拜糖平+二甲双胍对老年糖尿病的临床效果及糖化血红蛋白水平影响分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（87）：202-203.
[4]李冉，刘兆云，吴燕欣.联合应用诺和灵30R拜唐苹二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果研究[J].糖尿病天地，2020，17（1）：87-88.
[5]张虹，朱明晖.2型糖尿病患者通过拜糖平与二甲双胍治疗的药学分析[J].当代医学，2020，26（25）：41-43.
江苏大学附属医院 内分泌代谢科 江苏镇江 212000