【摘 要】
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目的研究年龄≥75岁老年脑梗死患者血红蛋白水平与预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在苏州大学附属第一医院住院的≥75岁老年脑梗死患者238例，记录年龄、性别、血清肌酐、脑卒中高危因素(高血压、糖尿病、高脂血症、同型半胱氨酸、心房颤动、吸烟、饮酒)、冠心病、既往卒中史、肿瘤史、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血红蛋白、红细胞比积等基本资料。脑梗死患者分为预后良好[
【机 构】
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苏州大学附属第一医院神经内科 215006,苏州大学附属第一医院神经内科 215006,苏州大学附属第一医院神经内科 215006,苏州大学附属第一医院神经内科 215006,苏州大学附属第一医院神经
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目的研究年龄≥75岁老年脑梗死患者血红蛋白水平与预后的关系。
方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在苏州大学附属第一医院住院的≥75岁老年脑梗死患者238例，记录年龄、性别、血清肌酐、脑卒中高危因素(高血压、糖尿病、高脂血症、同型半胱氨酸、心房颤动、吸烟、饮酒)、冠心病、既往卒中史、肿瘤史、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血红蛋白、红细胞比积等基本资料。脑梗死患者分为预后良好[改良Rankin(mRS)评分≤2分]与预后不良(mRS评分>2分)两组，分析血红蛋白水平与脑梗死患者预后之间的关系。
结果随访6个月，124例脑梗死患者预后良好，114例预后不良、其中死亡21例。入院时贫血(OR＝2.433，95%CI：1.213～4.591，P＝0.011)、住院后新发贫血(OR＝2.615，95% CI: 1.333～6.521，P＝0.043)、住院最低血红蛋白值越低(OR＝0.847，95% CI: 0.671～0.971，P＝0.038)是≥75岁老年患者脑卒中预后不良的独立危险因素；住院后新发贫血(OR＝1.015，95%CI：1.002～1.027，P＝0.022)、住院最低血红蛋白值越低(OR＝0.801，95%CI：0.654～0.981，P＝0.027)、住院期间血红蛋白降低≥20 g/L(OR＝1.342，95%CI：1.011～1.763，P＝0.000)是脑梗死患者死亡的独立危险因素。
结论入院时贫血、住院后新发贫血、住院最低血红蛋白值越低是≥75岁老年脑梗死患者预后不良的独立预测因素；入院后血红蛋白降低≥20 g/L是≥75岁老年脑梗死患者病死率高的独立预测因素。
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