随着社会的发展，医疗设备不断更新，对大体积、大荷载砼结构施工提出的要求越来越高，现就本人所监理的某医院直线加速器工程机房施工过程中监理控制主要几点体会：
　　1　施工难度及施工工艺流程
　　1.1　医用直线加速器室钢筋砼结构厚度大，墙体、顶板厚度最小处为１．６５０ｍ，最大厚度为２．８５０ｍ。其顶板施工面荷载高达８２．６ＫＮ／m2，是高大模板划分标准１０ＫＮ／m2的８倍多。因此，按照相关规定对超大荷载砼结构需对直线加速器室的高大模板支撑体系进行设计、计算，编制模板专用施工方案，确保施工质量和安全。
　　1.2　医用直线加速器室机房内的高能磁辐射在没有防护的情况下会给周边人员造成伤害，为防止高能磁辐射的泄露，加速器室的砼结构不允许有穿墙的砼施工缝，在墙板和顶板的大体积砼施工时必须采取各种有效措施，确保大体积砼的安全施工。
　　2　外墙模板施工
　　2.1　墙模采用９１５×１８３０ｍｍ或１２００×２４００ｍｍ的１８厚多层胶合板，５０×１００方木作为竖楞，间距２３０ｍｍ，横楞采用２×Ф４８×３．５钢管间距３００ｍｍ布置。
　　2.2　内、外墙模板均采用Ф１６对拉止水螺杆４５°斜向交叉布置双向间距３００ｍｍ，模板内侧焊上５０ｍｍ长的Ф６钢筋头，作为限位用于控制控制混凝土墙的厚度，要求焊接牢固。两端采用２６型３型扣双螺母与外双钢管龙骨拉结，为了保证整体墙模板的刚度和稳定性，另沿高度方向两边用Ф４８×３．５钢管设二道４５°斜撑。
　　3　２．８５０ｍ厚顶板施工
　　支撑系统采用Ф４８×３．５钢管，立杆纵距３００ｍｍ，横距３００ｍｍ，底部１００ｍｍ处设纵横向扫地杆，步距１．８０ｍ，钢管檩条间距３００ｍｍ，檩条下加设２个防滑扣件，格栅采用截面１００×１００杉木方，格栅间距１５０ｍｍ，采用１８ｍｍ胶合板满铺满堂模板，支架四边及中间每隔３排支架立杆设纵横剪力杆。
　　4　大体积砼施工
　　4.1　医用直线加速器机房现浇砼结构按大体积砼浇筑施工，筏板、墙板与顶板共分五段施工，基础底部为第一段，墙板分为两段，顶板分为两段。
　　4.2　直线加速器室大体积砼施工防裂措施：为防止大体积砼产生收缩裂缝，砼原材料应经过优先确定，并经过多次试配后确定最佳配合比和坍落度，便于运输和浇筑，改善约束条件、消减温度应力，采取分层浇筑浇筑大体积砼，主要防裂措施有以下两种。
　　4.3　墙板采取两次浇筑：第一次浇筑高度为２ｍ，截面内外做成４５°坡角，便于二次浇筑接茬，防止高能磁辐射，这样其可减少砼的水化热，又可减少砼对模板的侧压力，第二次浇至顶板下部，方法同上。
　　4.4　顶板采取两次浇筑：第一次浇筑高度为１．６０ｍ，待砼强度达到终凝后再进行上部砼浇筑。
　　4.5　大体积砼保温与养护：砼浇筑完成２４ｈ后要对模板表面浇水养护，砼浇筑完成１２ｈ后，要松开对拉螺栓及内外龙骨，但模板不能拆除，通过模板与墙体之间缝隙使水渗至墙板砼表面，并使砼表面始终保持湿润且不降温，砼养护时间控制在１４ｄ以上，每天养护次数应以砼表面始终保持湿润为准，养护到期应统一拆除墙板、顶板模板。