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目的 探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)与再发脑梗死危险性的关系,进而为脑梗死的防治提供新的理论依据.方法 测定151例急性脑梗死患者和52名健康对照者空腹血浆总同型半胱氨酸(tHcy),以此结果将患者分为Hhcy组和非Hhcy组,对两组患者5年中脑梗死复发情况进行跟踪观察.结果 Hhcy组5年复发率显著高于非Hhcy组(Hhcy组患者为44.26%,非Hhcy组患者为12.22%,P＜0.01),再经Logistic回归分析发现,tHcy升高是脑梗死复发的独立危险因素(P＜0.01;OR=1.229,95% CI:1.146～1.317).结论 Hhcy与卒中后再发脑梗死密切相关。