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目的探讨手腕部原发性腱鞘结核的临床治疗。方法1989年9月至2005年12月,对7倒手腕部原发性腱鞘结核患者采用手术完整切除病灶,全身抗结核药物和指导性复治等综合治疗,提出误诊原因及治疗要点。结果所有患者均一期愈合,术后随访10个月~10年,均未见复发。5例功能恢复良好,2例术前曾行局部激素封闭,导致粘连,术后遗有一定的功能障碍。结论本病早期缺乏典型的临床体征,极易误诊,需据临床表现和实验室检查进行分析,及时完整地切除病灶辅以全身抗结核治疗及功能锻炼,术后多能治愈。