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目的
观察ω-3鱼油脂肪乳剂对发生肠外营养相关肝损害肠衰竭患儿肝功能的影响。
方法回顾性分析发生肠外营养相关肝损害12例肠衰竭患儿的临床资料。观察ω-3鱼油脂肪乳剂治疗前后肠内肠外营养及肝功能变化。
结果ω-3鱼油脂肪乳剂治疗前应用肠外营养天数平均为77 d,ω-3鱼油脂肪乳剂治疗平均(26±16) d。治疗前,肠外营养热量(45.3±17.0) kcal·kg-1·d-1(1 kcal=4.184 kJ),脂肪乳剂剂量(1.3±0.4) g·kg-1·d-1,氨基酸剂量(2.1±0.5) g·kg-1·d-1,葡萄糖剂量(6.2±2.9) g·kg-1·d-1,肠内营养热量(29.1±17.2) kcal·kg-1·d-1,肝功能指标TBA、ALT、AST、AKP、γ-GT均高于正常值;治疗后,肠外营养热量(33.3±19.5) kcal·kg-1·d-1,脂肪乳剂剂量(1.0±0.6) g·kg-1·d-1,氨基酸剂量(1.4±0.7) g·kg-1·d-1,葡萄糖剂量(4.7±3.1) g·kg-1·d-1,肠内营养热量(64.3±37.9) kcal·kg-1·d-1,肝功能指标ALT、AST、GGT显著下降(P<0.05)。
结论ω-3鱼油脂肪乳剂可能成为治疗肠外营养相关肝损害的有效措施之一。