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目的
应用血管回声追踪(ET)及三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)技术评价亚临床动脉粥样硬化(subclinical atherosclerosis，SA)患者颈动脉与左室功能。
方法80例SA患者根据Framingham评分(FRS)分为低危组(27例)、中危组(26例)、高危组(27例)，所有研究对象行颈动脉及心脏超声检查，获取左侧颈动脉内中膜厚度(cIMT)、僵硬度系数(β)、血管压力－应变弹性系数(Ep)、单点脉冲波传导速度(PWVβ)及左室整体环向应变(GCS)、纵向应变(GLS)、心肌壁应力(MWS)、左室射血分数(LVEF)等相关参数进行分析。本研究通过华中科技大学同济医学院附属协和医院伦理委员会批准(NO：IORG003571)。
结果三组间Ep、左房容积及MWS测值逐渐增加(均P<0.05)；高危组较低危组cIMT、β、PWVβ、E/e增大，GLS减低(均P<0.05)；LVEF及GCS测值组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。颈动脉β与年龄、FRS呈正相关(均P<0.05)；LAV与年龄、E/e呈正相关(均P<0.05)；GLS与FRS、β呈负相关(均P<0.05)；MWS与β、收缩压呈正相关(P<0.01)，与LVEF负相关(P<0.01)。
结论心血管危险因素相互叠加作用降低SA患者颈动脉弹性、左房储备能力、左室主动舒张能力及机械收缩功能。ET结合3D-STE技术可评估SA患者早期颈动脉与左心功能变化，为指导临床及早制定预防与干预策略提供可靠依据。