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血小板输注无效（PTR）困扰临床。引起PTR的原因有免疫因素和非免疫因素，免疫因素主要是HLA抗体和血小板特异性抗体，非免疫因素包括发热、感染、弥漫性血管内凝血（DIC）、骨髓移植（BMT）、脾肿大、药物影响等。针对PTR的原因可采取相应对策，避免免疫因素的影响可以输注去除白细胞的血小板，ABO和血小板交叉配型相合的血小板，解离HLA抗原的血小板．对血小板表面HLA抗原进行化学修饰，紫外线照射血小板，给受者大剂量静脉注射免疫球蛋白；避免非免疫因素，要积极治疗原发病，如发热、感染、DIC、去除药物影响等，脾