【摘 要】
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目的比较三种工作通道下治疗腰5/骶1椎间盘突出症的疗效。方法回顾分析2017年3月至2020年3月空军军医大学西京医院收治的113例腰椎间盘突出症患者的临床资料，其中37例行传统单纯髓核摘除术（传统组），42例行Quadrant通道下单纯髓核摘除术（Quadrant通道组），34例行Zista固定通道下精确开窗髓核摘除术（Zista通道组）。所有患者均随访1年，比较三组患者手术切口长度、术中出血量
【基金项目】
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国家自然科学基金青年科学基金（81902240）；
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目的比较三种工作通道下治疗腰5/骶1椎间盘突出症的疗效。方法回顾分析2017年3月至2020年3月空军军医大学西京医院收治的113例腰椎间盘突出症患者的临床资料，其中37例行传统单纯髓核摘除术（传统组），42例行Quadrant通道下单纯髓核摘除术（Quadrant通道组），34例行Zista固定通道下精确开窗髓核摘除术（Zista通道组）。所有患者均随访1年，比较三组患者手术切口长度、术中出血量、术后引流量、腰痛、腿痛VAS评分、腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）分析。结果Zista通道组手术切口长度、术中出血量、术后引流量均小于Quadrant通道组及传统组（P＜0.05），而Quadrant通道组进一步优于传统组（P＜0.05）。腰痛VAS评分术后7dZista通道组及Quadrant通道组优于传统组（P＜0.05），术后1年Zista通道组优于Quadrant通道组（P＜0.05），而Quadrant通道组与传统组相当（P＞0.05）。腿痛VAS评分三组术后7d、术后1年均相当（P＞0.05）。ODI评分Zista通道组术后7d优于Quadrant通道组及传统组（P＜0.05），而Quadrant通道组及传统组相当（P＞0.05），术后1年Zista通道组优于Quadrant通道组（P＜0.05），且进一步优于传统组（P＜0.05）。结论三种手术方式均可以达到相对满意的临床疗效，而Quadrant通道组较传统组术后短期内改善更佳，而Zista通道组整体治疗效果优于Quadrant通道组和传统组，值得推广。
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