DKK-1与DKK-3在前列腺癌患者血清中的表达及临床意义

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目的:探讨血清中Dickkopf(DKK)蛋白家族中的DKK-1与DKK-3蛋白在前列腺癌中的表达情况,并进一步讨论其与前列腺癌Gleason评分、骨转移等临床病理特征之间的关系。方法:应用ELISA法检测40例经前列腺穿刺活检确诊的前列腺癌患者与20例非肿瘤良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者(对照组)外周血清中DKK-1与DKK-3的表达情况,并分析相关性及与临床病理资料的关系;应用二元Logistic回归法分析前列腺特异性抗原(prostate speciic antigen,PSA)、DKK-1与DKK-3相关诊断性能,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)。结果:前列腺癌患者血清中DKK-1与DKK-3的表达水平均明显高于对照组患者。DKK-1水平在前列腺癌伴骨转移患者中表达水平高于不伴骨转移患者(P=0.043);在区分骨转移方面,DKK-1的诊断效价略优于PSA(P=0.045);DKK-3水平在高危前列腺癌患者(Gleason评分8~9)中的表达水平高于中危前列腺癌患者(Gleason评分6~7)(P=0.036);在区分前列腺癌恶性程度上,DKK-3诊断效价优于PSA(P=0.039)。DKK-1与前列腺癌的Gleason分级无相关性,DKK-3与前列腺骨转移无相关性,并且DKK-1与DKK-3之间亦无相关性。结论:血清中DKK-1与DKK-3的表达水平与前列腺癌发生关系密切,DKK-1有可能作为诊断前列腺癌骨转移的辅助指标,而DKK-3有可能为区分前列腺癌恶性程度提供一定的依据。
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