【摘 要】
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脑室-腹腔分流术适用于各种类型脑积水的治疗,某些不适于脑室-心房分流术的脑积水也可作脑室-腹腔分流术.该术操作简单,效果可靠,是目前应用最广、效果最好的术式.分流管梗阻
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脑室-腹腔分流术适用于各种类型脑积水的治疗,某些不适于脑室-心房分流术的脑积水也可作脑室-腹腔分流术.该术操作简单,效果可靠,是目前应用最广、效果最好的术式.分流管梗阻是其最常见的并发症,且梗阻原因多为大网膜粘连包裹腹腔端所致.因此,如何防止腹腔端梗阻是提高脑室-腹腔分流术治疗效果的关键.1993年,Schievink利用腹腔镜放置分流管腹腔端,将其固定于网膜孔附近,术后分流梗阻、感染率明显降低.自1996年9月以来,我们开展了腹腔镜下“套管式”侧脑室-肝膈间隙分流术,期间就分流管末端套管的放置、分流管置入腹腔的方法、分流管末端固定于肝膈间隙的方法等进行了探索和改进,取得了良好效果.
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