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【摘要】 目的：观察盆底康复治疗对于子宫脱垂的临床效果。方法：将我院2010年9月至2011年9月产后42天盆底筛查出200例有子宫中度脱垂的产妇随机分为两组：观察组100例产妇，进行盆底康复治疗一疗程；对照组100例产妇，进行家庭锻炼治疗，一个月后将观察组和对照组的治疗效果进行对照。结果：经过1个月的治疗，观察组：治愈49例（49%），有效37例（37%），无效4例（4%），总有效率86%；对照组：治愈10例（10%），有效31例（31%），无效61例（61%），总有效率41%。两组间疗效进行比较，p＜0.01，差异具有非常显著的差异性，说明盆底康复治疗对产后子宫脱垂具有非常好的治疗效果。结论：盆底康复治疗对产后子宫脱垂具有非常令人满意的临床效果，值得在临床中进行应用和推广。
【关键词】 盆底康复治疗；产后子宫脱垂；临床效果
子宫脱垂是女性生殖器官最常见的损伤性疾病之一[1]，发生原因是产程过长，产后组织比较松弛、过早的下床、负重等情况，往往也与多产等有关。虽然随着医学科技的不断发展，该病的发病率逐渐下降。但是，在医学质量不是太高的农村，子宫脱垂还是有一定的发病率的。我院应用盆底康复治疗的方法来治疗产后子宫脱垂，取得了很好的临床效果，现将其治疗情况报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 本组200例子宫脱垂产妇皆为我院自2010年9月至2011年9月产后42天盆底筛查出的有子宫中度脱垂的产妇，产妇均顺产，胎儿体重3.5-4.0kg 。将本组产妇随机分为两组，观察组100例，年龄为24岁～38岁，平均年龄为28.7岁，本组产妇进行盆底康复治疗一疗程；对照组100例产妇，年龄为23岁～40岁，平均年龄为28.5岁，本组产妇进行家庭锻炼。两组产妇间年龄、病情、病程等比较，P＞0.05，无显著性差异，两组具有可比性。
1.2 诊断标准 ①产妇在进行劳动、行走、排便以及下蹲等可使腹压增加的活动时，会有块状物从阴道口脱出②平时具有不同程度腰骶部下坠感或疼痛感。③通过妇科检查时检查出
1.3 方法 观察组：采用盆底康复治疗，具体方法如下：治疗前先让产妇将大小便排空，然后让其先卧在治疗床上休息5min[2]，使其可以适应这种特殊的治疗环境。我院采用盆底治疗仪为法国VIV-ALNIS公司生产的神经肌肉治疗仪，将该治疗仪接通电源并启动控制用计算机，然后将严格消毒后的盆底肌肉治疗探头放置入产妇的阴道内。然后根据治疗者的感受，调整电刺激的强度，以治疗者的耐受力为限度，根据临床经验一般刺激强度为30～50mA[3]，刺激时间为30min[4]，刺激结束后取出电极并进行严格消毒。该治疗为1周进行2次，10次～15次为1个疗程。
对照组：在医生指导下在家进行适度的盆底肌肉锻炼，并注意适当休息和加强影响。
治疗一个月后对两组患者的治疗效果进行对比。
1.4 判定标准 治愈：产妇自觉症状完全消失，妇科检查时宫颈口恢复至正常位置；有效：产妇症状部分消失，妇科检查时子宫回纳阴道情況有了质的改善；无效：治疗前后症状无明显变化。
1.5 统计学处理 将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料采用（均数±标准差）表示，即（X±s），组间对比采用t检验；计数资料组间对比采用χ2检验。取95%可信区间，当p＜0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
经过1个月的治疗，观察组：治愈49例（49%），有效37例（37%），无效4例（4%），总有效率86%；对照组：治愈10例（10%），有效31例（31%），无效61例（61%），总有效率41%。两组间疗效进行比较，p＜0.01，差异具有非常显著的差异性，具有统计学意义。
表1盆底康复治疗的观察组与家庭锻炼对照组治疗效果比较
3 讨论
由上述治疗结果：经过1个月的治疗，观察组总有效率为86%，对照组总有效率为41%。两组间疗效进行比较，p＜0.01，差异具有非常显著的差异性，说明盆底康复治疗对产后子宫脱垂的治疗效果比传统的在医生指导下在家进行锻炼治疗效果要好很多，非常值得在临床中进行应用和推广。
女性盆底主要由盆底肌肉以及子宫韧带等支持结构所构成的，当产妇分娩时会使会阴撕裂伤、会阴侧切对纤维以及神经遭到一定的损伤，会阴张力更大，特别在产程较长时，受伤程度更大。盆底康复治疗是由功能性电刺激直接刺激阴部神经，使得阴部肌肉在电刺激下被动的收缩。而且所用的治疗仪具有反馈和监视功能，可以使得刺激适度，达到更好的治疗效果。经过这样的刺激治疗，使得盆底肌肉重新恢复弹力和肌力，慢慢的盆底生理功能就恢复了正常。但是在治疗中也有一些需要注意的问题，比如：要说服患者坚持治疗，要有耐心；要注意对患者的隐私进行保密。
参考文献
[1] 侯穗兴.产后盆底康复治疗的临床效果观察[J].中国医药指南,2010,08(17):28-29.
[2] 易念华,刘海意,乔福元等.武汉市初产妇盆底肌力调查及产后早期康复治疗的疗效观察[J].华南国防医学杂志,2010,24(5):361-363.
[3] 曾宁芳.浅谈盆底肌肉康复治疗在产科的应用[J].中外健康文摘,2008,(22):55-55.
[4] 罗新,李瑞满.盆底肌康复治疗产后女性性功能障碍的疗效观察[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版）,2008,4(6):522-526.
作者简介：郭冬招，女，（1967.9-），江西吉水人，江西省吉水县妇幼保健院主管护师，大专
【关键词】 盆底康复治疗；产后子宫脱垂；临床效果
子宫脱垂是女性生殖器官最常见的损伤性疾病之一[1]，发生原因是产程过长，产后组织比较松弛、过早的下床、负重等情况，往往也与多产等有关。虽然随着医学科技的不断发展，该病的发病率逐渐下降。但是，在医学质量不是太高的农村，子宫脱垂还是有一定的发病率的。我院应用盆底康复治疗的方法来治疗产后子宫脱垂，取得了很好的临床效果，现将其治疗情况报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 本组200例子宫脱垂产妇皆为我院自2010年9月至2011年9月产后42天盆底筛查出的有子宫中度脱垂的产妇，产妇均顺产，胎儿体重3.5-4.0kg 。将本组产妇随机分为两组，观察组100例，年龄为24岁～38岁，平均年龄为28.7岁，本组产妇进行盆底康复治疗一疗程；对照组100例产妇，年龄为23岁～40岁，平均年龄为28.5岁，本组产妇进行家庭锻炼。两组产妇间年龄、病情、病程等比较，P＞0.05，无显著性差异，两组具有可比性。
1.2 诊断标准 ①产妇在进行劳动、行走、排便以及下蹲等可使腹压增加的活动时，会有块状物从阴道口脱出②平时具有不同程度腰骶部下坠感或疼痛感。③通过妇科检查时检查出
1.3 方法 观察组：采用盆底康复治疗，具体方法如下：治疗前先让产妇将大小便排空，然后让其先卧在治疗床上休息5min[2]，使其可以适应这种特殊的治疗环境。我院采用盆底治疗仪为法国VIV-ALNIS公司生产的神经肌肉治疗仪，将该治疗仪接通电源并启动控制用计算机，然后将严格消毒后的盆底肌肉治疗探头放置入产妇的阴道内。然后根据治疗者的感受，调整电刺激的强度，以治疗者的耐受力为限度，根据临床经验一般刺激强度为30～50mA[3]，刺激时间为30min[4]，刺激结束后取出电极并进行严格消毒。该治疗为1周进行2次，10次～15次为1个疗程。
对照组：在医生指导下在家进行适度的盆底肌肉锻炼，并注意适当休息和加强影响。
治疗一个月后对两组患者的治疗效果进行对比。
1.4 判定标准 治愈：产妇自觉症状完全消失，妇科检查时宫颈口恢复至正常位置；有效：产妇症状部分消失，妇科检查时子宫回纳阴道情況有了质的改善；无效：治疗前后症状无明显变化。
1.5 统计学处理 将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料采用（均数±标准差）表示，即（X±s），组间对比采用t检验；计数资料组间对比采用χ2检验。取95%可信区间，当p＜0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
经过1个月的治疗，观察组：治愈49例（49%），有效37例（37%），无效4例（4%），总有效率86%；对照组：治愈10例（10%），有效31例（31%），无效61例（61%），总有效率41%。两组间疗效进行比较，p＜0.01，差异具有非常显著的差异性，具有统计学意义。
表1盆底康复治疗的观察组与家庭锻炼对照组治疗效果比较
3 讨论
由上述治疗结果：经过1个月的治疗，观察组总有效率为86%，对照组总有效率为41%。两组间疗效进行比较，p＜0.01，差异具有非常显著的差异性，说明盆底康复治疗对产后子宫脱垂的治疗效果比传统的在医生指导下在家进行锻炼治疗效果要好很多，非常值得在临床中进行应用和推广。
女性盆底主要由盆底肌肉以及子宫韧带等支持结构所构成的，当产妇分娩时会使会阴撕裂伤、会阴侧切对纤维以及神经遭到一定的损伤，会阴张力更大，特别在产程较长时，受伤程度更大。盆底康复治疗是由功能性电刺激直接刺激阴部神经，使得阴部肌肉在电刺激下被动的收缩。而且所用的治疗仪具有反馈和监视功能，可以使得刺激适度，达到更好的治疗效果。经过这样的刺激治疗，使得盆底肌肉重新恢复弹力和肌力，慢慢的盆底生理功能就恢复了正常。但是在治疗中也有一些需要注意的问题，比如：要说服患者坚持治疗，要有耐心；要注意对患者的隐私进行保密。
参考文献
[1] 侯穗兴.产后盆底康复治疗的临床效果观察[J].中国医药指南,2010,08(17):28-29.
[2] 易念华,刘海意,乔福元等.武汉市初产妇盆底肌力调查及产后早期康复治疗的疗效观察[J].华南国防医学杂志,2010,24(5):361-363.
[3] 曾宁芳.浅谈盆底肌肉康复治疗在产科的应用[J].中外健康文摘,2008,(22):55-55.
[4] 罗新,李瑞满.盆底肌康复治疗产后女性性功能障碍的疗效观察[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版）,2008,4(6):522-526.
作者简介：郭冬招，女，（1967.9-），江西吉水人，江西省吉水县妇幼保健院主管护师，大专