社会支持对社区老年轻度认知障碍患者认知功能和抑郁情绪的影响

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目的

探讨老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的社会支持水平对认知功能、抑郁情绪的影响。

方法

于2018年3月至9月,选取阳谷县闫楼镇52个村庄60岁以上的受试者5 765名,应用简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)、日常生活活动能力量表(activities of daily living,ADL)进行筛查并回收有效问卷4 750份。根据《精神障碍诊断和统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)作为临床诊断标准,诊断出MCI患者733例(患者组),认知功能正常者3 662人(健康对照组)。采用社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、简版老年抑郁量表(geriatric depression scale-15,GDS-15)进行评定。应用SPSS 26.0统计软件进行独立样本t检验,卡方检验,Pearson相关分析和多元线性回归分析。

结果

MCI患者社会支持在各维度得分[社会支持总分(48.55±9.72)分,客观社会支持(16.49±4.00)分,主观社会支持(24.28±4.75)分,社会支持利用(7.78±2.85)分]均显著低于健康对照组[社会支持总分(50.94±7.66)分,客观社会支持(17.23±3.42)分;主观社会支持(25.59±3.61)分,社会支持利用(8.13±2.71)分],差异有统计学意义(t=-6.291,-4.363,-8.245,-3.068,均P<0.05)。MCI患者社会支持各维度(总分、客观支持、主观支持、支持利用度)与认知功能均呈显著正相关(r=0.084、0.062、0.128、0.011,均P<0.05),社会支持各维度和抑郁得分均呈显著负相关(r=-0.240、-0.195、-0.200、-0.169,均P<0.01)。主观社会支持、客观社会支持和社会支持利用度能够正向预测MCI患者的MMSE评分(β=0.190,0.007,0.029,均P<0.05),能够负向预测MCI患者的GDS-15评分(β=-0.145,-0.098,-0.105,均P<0.05)。

结论

良好的社会支持是MCI患者认知功能和抑郁的保护因素。

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