目的探讨提高集束化预防措施依从性对重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法采用前后对照的前瞻性研究方法,选择2016年1月至2017年12月西安交通大学第一附属医院重症医学科(ICU)收治的机械通气患者为研究对象。通过分析2016年VAP集束化预防措施依从性,找出问题,并在2017年通过专人监督检查的方式,提高其集束化预防措施依从性。通过信息化软件统计2年VAP的年发生情况,VAP发生率以例/1 000机械通气日表示。结果研究期间本院ICU机械通气患者355例,2016年187例,2017年168例,2组患者基本资料比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。与2016年比较,2017年集束化预防措施改进后各项措施的依从性均明显提高,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。2016年VAP发生率为8. 21例/1 000机械通气日,2017年为3. 83例/1 000机械通气日,差异有统计学意义(P=0. 040)。结论提高集束化预防措施依从性可有效降低VAP发生率。