歌词中唱“最怕空气突然安静，最怕朋友突然的关心”，生活中，各种令人尴尬的瞬间也总是出现的猝不及防。不过有些尴尬，大家可以一笑而过；有些尴尬，却让人非常难以启齿。比如《芈月传》中的楚怀王，他因身上的腋臭味而厌恶实话实说的美女，却也因郑袖奉承其具有“男人味”而盛宠她。
　　现实生活中，也有不少人有着同样的尴尬，却难以启齿，不知如何处理，甚至连街边的小广告都不好意思去看。今天在这里，专家李跃军就给有着同样尴尬的爱美者科普一下，治疗腋臭到底用什么方法。
　　腋臭机器治疗目标
　　身体有异味确实是非常令人尴尬，也让周围人不悦的一件事。所以越来越多的人都关注到了对这种病症的治疗，现在就让我们一起来做一下治疗前的基本功。
　　什么是腋臭？
　　腋臭其实只是臭汗症的一种，臭汗症是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位，如腋窝、腹股沟、足部、肛周、脐窝及女性乳房下方等，其中以足部和腋窝臭汗症最为常见。
　　特点
　　腋臭还具有遗传性，并与性别、种族差异有关。在西方人中，腋臭又称为“body odor”，意思是一种身体的味道，也就是指体味。关于体味，一般来说，女性多于男性，白种人和黑种人多于黄种人，这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。由于夏季天气炎热，人体出汗加剧，这种症状也容易加重。而这不仅会影响腋臭携带者的社会生活，严重时还会导致患者产生心理障碍。
　　腋臭的出现，一般南方、新疆，内蒙人居多，这和当地的饮食以及气候都有很大的关系。生活中，希望这类地区的人能够多从饮食和各人的卫生进行调节，以减轻此类症状的发生程度。
　　症状及表现
　　有腋臭的人只要环境温度一高，或心情较紧张，腋下就会不正常的过度出汗，并且发出令人不悦的味道。而过多的流汗和腋臭，会把衣服染黄，并留下久久不散的味道，造成清洁上的困扰。由于大汗腺在青春期分泌比较旺盛，所以这种症状比较多见于青壮年，随着年龄的增长，人体的衰老，大汗腺也会逐渐退化，这种症状就可以减轻或者消失。
　　治疗目标及思路
　　臭味的去除：大汗腺的彻底清除或变性坏死，或大汗腺分泌下降或特殊菌群的消灭。
　　美容效果：无瘢痕或最小瘢痕，无色素沉着，无明显的凹凸不平问题。
　　功能影响：无皮肤软组织的牵拉，不影响上臂肩关节动度。
　　常见治疗方法
　　外川药物：减少分泌、抗生素等（短效）
　　局部注射药物：肉毒素、酒精等（短效、难彻底）
　　物理方法破坏汗腺：激光、微波等（难彻底）
　　手术方法：去皮、不去皮（根治可能性最大）
　　特别提示
　　除了治疗以外，在生活中其实也有一些方法可以预防腋臭的产生。比如，可以多吃一些富含水分的蔬果瓜类：生菜、白菜、橙子、西瓜和冬瓜等。另外，还要多吸收一些高纤多水分的食物，这样可以增加排便的速度，把肠胃里面的有机的物质排出到体外，从而使细菌难以滋生，那么自然就能减低一些腋臭味。除此之外，大家还需注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣；经常保持腋窝部的干燥和清洁，这样便可以减少臭味的散发；可以局部应用西施兰夏露、溶体腋下香以去除臭味；少吃或不吃强烈刺激性的食物。
　　腋臭的手术治疗
　　由于药物治疗的短效性以及局部注射的反复性，手术治疗腋臭因其彻底性往往成为求美者更为容易接受的治疗方式。但手术治疗腋臭也由于技术的不同划分了几种不同的方案，以供医生根据求美者的个性化特征来选择。
　　何谓腋臭手术
　　传统手术治疗腋臭主要目标是去除大汗腺，分为去皮（皮肤及皮下组织全层切除缝合的方法）、部分去皮和不去皮（保留皮肤去除包含大汗腺的真皮下组织及皮下组织）三种方式。不過，去皮全层切除缝合的方式术后瘢痕明显，所以不去皮清除汗腺和微创小切口术式就成了主流的手术方法。
　　去皮清除汗腺：沿着腋毛生长区作梭形切口，切口要深达真皮并用刀分离皮肤，以达到腋毛边缘为止，将长有腋毛的皮肤全部切除，最后缝合切口。
　　不去皮清除汁腺：包括了经典单切口、双切口、双w切口三种切口方式。
　　微创腋臭根治术：微小切口手术治疗需借助特殊工具，如抽吸或搔刮、软骨磨削器、水刀系统。治疗时需先确定范围和切口，再进行皮下脂肪的抽吸，然后进行皮下修剪，冲洗后打包包扎。要注意，冲洗时要刮勺出游离的残余组织，确保囊腔冲洗到位，缝合好切口或放置引流片。
　　于术后要保证美观度：目前，不去皮的方式也正在朝着切口小型化、直视向盲视下变化的趋势，目的就是进一步减少切口瘢痕，提高美容效果。
　　手术操作要点
　　注意无菌操作，彻底止血，以防感染和瘢痕挛缩。
　　腋毛范围较大时，可采用s形切口术。
　　s表切口的翻转皮瓣范围宜大一些，应把有毛区皮肤的真皮层均切除。
　　腋窝三角内有腋动、静脉、臂丛神经等重要组织，切口不宜过深，以免造成损伤。
　　注意事项
　　受术者在术后二周之内双臂不可抬高于肩膀之上，同时严格避免手臂外展的动作（例如搭公交车拉手环、穿脱套头衣物、以及骑车、开车转方向盘等动作），避免剧烈运动、过量排汗，因为这些都可能会造成伤口血肿及部份皮肤坏死，伤口愈合不良等并发症。
　　手术4天后，受术者可自行换药，腋下以生理食盐水或煮过的冷开水洗静后擦干，薄薄涂上药膏，再覆盖上纱布。
　　若术后有肿胀，伤口血肿现象，或有任何问题，受术者均可至皮肤科治疗室或医院急诊室或门诊处理。
　　采用腋下汗腺抽吸刮除术者术后5到7天，要开始适度活动上肢，以利于复原。
　　无论是传统腋下汗腺切除术或抽吸刮除术，患者在手术前后1周都需要禁烟，否则腋下皮肤容易坏死溃烂。 　　专家视野
　　影响治疗效果的因素：清除大汗腺的彻底性直接决定了去除异味的效果。为了术后的美观效果还应充分考虑保留皮肤的层次平面、保留皮肤的均匀度、大汗腺存在范围是否全面覆盖等因素以进行合理的手术设计。
　　水刀系统，让腋臭手术更安全高效
　　由于腋下是人们经常会暴露在外的部位，所以术后的美观性也非常受求美者关注。众所周知，手术就代表着创伤，而如何将创伤降到最低，将术后的愈合效果提升到最高，也正体现了水刀系统在治疗腋臭方面的价值。
　　水刀系统用于腋臭治疗
　　名词解释
　　水刀，即以水为刀，本名高压水射流切割技术。应用于腋臭治疗时，水刀系统的操作手柄刀头呈弧形，可对传统手术清创方式难以达到的创面区域，如腔隙和有弧度的表面进行高效清创，可减少扩创和出血量。只要医生能够熟练操作，就能精確切除坏死组织，最大化的保留正常组织，去除细菌、生物膜和碎片，降低受术者感染的风险，缩短清创流程和愈合时间，使创口愈合后更加美观。
　　优势
　　微创安全：用水刀系统进行微创小切口治疗腋臭，其切口同吸刮术一样，较隐蔽，愈合后无瘢痕的形成；水刀系统没有热效应，选择合适的压力，彻底去除汗腺组织及部分脂肪组织，能有效保护血管、神经组织等不收损伤，完整保留真皮组织。
　　操作简便：操作时可用另一手掌面做轻微抵抗，使刀头在皮下均匀分离，医者操作方便，过程清晰可见。分离后将全厚皮片回植，术后不必缝合打包，直接外加压包扎即可。
　　高效美观：手术时间短，创伤小、出血量极少，不影响皮片血供，无张力，不会造成皮肤牵拉，凹陷等现象。术后患者痛苦小，皮片成活率高，愈合后腋窝皮肤平整，美容效果良好。
　　水刀应用技巧
　　根据长时间的临床应用及观察总结，有如下经验技巧与大家分享。刀头的选择：15度；体位的摆放：靠床边、外展位；水流速度：4～7（因人而异）；脚踏控制：进出停止；方向平面：掌握准确；力度控制：宁松勿紧，适中；平面进度：多层次均匀削薄。
　　专家视野
　　年龄未满18周岁的青少年大汗腺发育尚未成熟，不适宜做治疗腋臭的手术。个别发育良好，尚未满18岁却腋臭严重的青少年也可以选择手术。但是，不应低于16岁，因为年龄过小的人，可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留，手术后复发的风险提高。严重糖尿病患者因伤口愈合能力较差，一般也不建议接受传统切除术。曾经接受过激光或冷冻治疗的人，应注意在上一次治疗3～6个月后再接受微创手术。
　　求美者还要清楚的是，腋下汗腺抽吸刮除术施行后2个月内，腋臭几乎能完全消除，但之后少部分患者在运动后或天热时，仍可能散出旁人无法闻到的少许异味。
　　另外，随着技术的不断更新、改良和优化，腋臭的治疗方法没有最好的，只有更好的。术前谈话不适宜绝对化，而应“概率化”，针对不同的患者选择合适的方法，手术治疗与心理治疗结合起来方能达到最佳的治疗效果。