胰腺实性假乳头状瘤的影像诊断及鉴别诊断

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目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的影像诊断和鉴别诊断依据.方法 回顾性分析经手术病理证实的8例胰腺实性假乳头状瘤的影像资料,其中超声检查5例,CT扫描7例,磁共振成像(MRI)扫描4例.结果 CT检查发现胰腺囊实性低密度占位性病变,造影增强后肿瘤包膜强化明显,动脉期实性部分轻度强化,门静脉期明显强化,但仍低于正常胰腺组织,囊性部分不强化.MRI在T1WI、T2WI上呈现混杂信号,实性成份在T1WI呈中低信号,T2WI呈中高信号,造影增强扫描呈不均性的中高强化.B超发现胰腺低回声囊实性占位.结论 胰腺实性假乳头状瘤的影像学表现有一定特征性,综合分析其影像特征并注意与无功能性胰岛细胞瘤、粘液性囊腺瘤(癌)、浆液性囊腺瘤(癌)、胰腺癌囊变、胰腺假囊肿等进行鉴别,术前一般可做出正确诊断。

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