麻醉护士术后谵妄评估培训体系的建立及评价

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目的

拟建立麻醉护士术后谵妄评估培训体系并评价培训效果。

方法

选取本中心麻醉护士16名,性别不限,进行系统化术后谵妄评估培训。术后谵妄评估培训体系包括问卷调查、理论授课、模拟访视、临床观摩、独立评估、集中答疑、效果评估、随机抽查。分别于培训开始前、独立评估第4周结束时进行术后谵妄知识水平测试。于独立评估第1和4周时计算麻醉护士和培训小组术后谵妄诊断率、评估的灵敏度与特异度,麻醉护士与培训小组术后谵妄诊断情况进行一致性分析。于培训结束后第3个月的第1周进行评估结果抽查,计算麻醉护士与培训小组术后谵妄诊断率,并进行一致性分析。

结果

与培训第1周比较,培训第4周时麻醉护士术后谵妄知识问卷分数和评估敏感度升高(P<0.05),术后谵妄诊断率差异无统计学意义(P>0.05)。与培训小组比较,麻醉护士培训第1周术后谵妄诊断率降低(P<0.05),培训第4周差异无统计学意义(P>0.05)。培训第1和4周,麻醉护士与培训小组术后谵妄评估一致性分析的Kappa值分别为0.676、0.954(P<0.01)。培训结束后第3个月的第1周,麻醉护士与培训小组术后谵妄评估一致性分析的Kappa值为0.862(P<0.05)。

结论

本研究成功构建术后谵妄评估培训体系,实现了对麻醉护士术后谵妄的规范化培训,并取得了良好的效果。

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