目的探讨岛叶、基底节卒中患者的情绪认知特征,验证这些脑结构参与情绪加工以及厌恶的特异性神经机制的假说。方法测试2例岛叶损伤患者(例1、例2)、32例基底节卒中患者(基底节梗死或出血)和30名健康对照组的6种基本情绪(喜、惊、怕、悲、厌、怒)和中性情绪的面孔表情以及声音辨认能力。结果与相应对照组比较(厌恶面孔和厌恶声音的正确得分为14.65±2.25、17.61±3.12),例1、例2对厌恶声音和厌恶面孔的辨别均有障碍(厌恶面孔识别正确得分分别为7、9,厌恶声音识别正确得分分别为7、8,P<0.01)。而基底节卒中患者主要表现厌恶面孔辨别障碍(正确得分为10.42±2.71,P<0.01),对厌恶声音辨别正常,但表现为“怕”和“怒”的辨别障碍(正确得分为11.00±2.31、13.30±2.75,P<0.05)。结论基底节可能选择性参与厌恶情绪的视觉加工,而岛叶则选择性参与了厌恶情绪视觉和听觉通道的加工。岛叶-基底节系统在厌恶情绪加工中起着重要作用。