膀胱移行细胞癌伴发前列腺腺癌的临床与病理

来源 :中华泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caohuyue
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目的 探讨膀胱移行细胞癌伴发前列腺腺癌的临床及病理学特点,提高对本病的诊治水平.方法 结合文献回顾性分析9例膀胱移行细胞癌伴发前列腺腺癌患者的临床和病理资料.年龄51~75岁,平均68岁.9例均有肉眼血尿,呈间歇性发作;8例有尿频尿急症状;1例有进行性排尿困难;2例有尿痛.直肠指诊:前列腺增生8例,正常1例.2例质硬并可触及结节者行穿刺活检,均为前列腺低分化腺癌,经直肠前列腺超声检查示前列腺包膜下低回声结节.PSA阳性5例,阴性2例,未查2例.膀胱镜检查肿瘤0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm~3.0 cm×3.5 cm×5.0 cm大小,病理检查均为膀胱移行细胞癌.结果 2例在术前明确诊断为膀胱移行细胞癌伴发前列腺腺癌,余7例均为膀胱前列腺全切术后病理检查证实.1例行膀胱部分切除并前列腺癌根治术,余8例行根治性膀胱前列腺切除.病理结果:9例均为膀胱移行细胞癌,Ⅰ~Ⅱ级1例,Ⅱ级2例,Ⅱ~Ⅲ级3例,Ⅲ级3例;前列腺腺癌,高分化6例,中分化1例,低分化2例.7例随访2~28个月.2例术后1年内死于转移和并发症,5例无瘤存活时间平均17.5个月.结论 膀胱移行细胞癌伴发前列腺腺癌是较少见的一种多发性原发癌,包括膀胱移行细胞癌伴发临床期前列腺癌及伴发偶发性前列腺癌2种.膀胱移行细胞癌伴发前列腺癌预后并不差于单纯膀胱癌和前列腺癌.
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