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摘要：目的：研究和探讨优质护理对急性心肌梗塞患者心理状态带来的相关影响。方法：收集我院2018年3月-2019年3月收治的90例入院治疗的急性心肌梗塞患者作为研究对象，随机分为A、B两组分别进行常规护理和优质护理，然后从SAS、SDS评分对比两组患者的护理效果。结果：B组患者护理3天后的SAS评分和SDS评分低于A组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对急性心肌梗塞患者实施优质护理效果较好，建议在急性心肌梗塞患者的治疗中推广应用优质护理。
关键词：急性心肌梗塞;优质护理;心理状态
【中图分类号】R472.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）12-110-01
常规的护理干预越来越不能满足新时期心肌梗塞患者的护理需求，优质护理作为一种新的护理方式被越来越多地应用到心肌梗塞患者的护理干预中[1]。在这种情况下，进一步探究优质护理对于心肌梗塞患者心理状态的影响有比较积极的现实意义。
一、对象与方法
（一）研究对象
选择我院2018年3月到2019年3月收治的90例入院治疗的急性心肌梗塞患者，然后通过随机数字表，按照随机分组的方法将这些患者随机划分为A、B两个组，每组包含患者45例。A组患者中包含男性26例，女性19例，平均年龄为（63.99±2.71）岁。B患者中包含男性27例，女性18例，该组患者的平均年龄（64.50±3.14）岁。两组患者的基本资料经统计学分析无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
（二）病例入选标准
（1）符合急性心肌梗塞诊断标准;
（2）没有手术方面的禁忌症状;
（3）意识清醒可以满足本次研究需求;
（4）患者及家属同意入组研究。
（三）排除标准
心脑血管疾病、化脓性胆囊炎、胆囊穿孔、精神疾病、认知障碍患者。
（四）护理干预措施
两组患者在入院之后全部接受常规的心肌梗塞疾病治疗，然后在此基础上对A组患者进行常规护理干预，如生命体征监测，如心率，血压，呼吸频率，血氧饱和指数等，同时对患者进行日常用药指导，对患者使用β受体阻止剂美托洛尔，阿替洛尔，普萘洛尔等，或者是血管紧张素转换酶抑制剂雷米普利，福辛普利等，具体干预措施严格按照我院护理科的相关规程进行操作。对B组患者在进行上述治疗和护理的基础上采取以下几个方面的人性化护理干预：
第一，為患者营造一个温馨的病房环境。除了要及时进行清洁好和通风之外，还要为患者摆放绿植，播放轻音乐，使患者能够得到心灵上的放松[2]。第二，向患者耐心讲解心肌梗塞的病情以及该疾病的治疗原理和具体治疗方案等，同时告知患者该疾病的主要注意事项。第三，时护理人员可以让患者看电视听音乐或者与患者积极进行谈话，帮助患者努力回忆以前的美好事物，这样可以对患者的疼痛起到很好的缓解作用。心肌梗塞患者要服用很多的药物来进行疾病的治疗，护理人员应该主动向患者讲解药物的具体药理知识。第四，护理人员要帮助患者改掉自身已经形成的不良生活习惯，帮助患者形成更加科学和健康的生活方式，不仅要彻底戒掉烟酒，而且还要改善饮食结构，勤加锻炼，然后在此基础上提高自身的免疫力，为疾病的康复奠定坚实的基础[3]。
（五）观察指标
本次研究主要对比两组患者护理后的SAS评分和SDS评分以及患者对护理的满意程度，其中患者的SAS评分和SDS评分总分为80分，得分越高说明患者的焦虑和抑郁情况越严重。
（六）统计学方法
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
二、结果
两组患者护理之前的SAS评分和SDS评分相比没有显著差异，P>0.05。B组患者护理3天后的SAS评分（51.23±2.45）分明显低于A组患者的（54.67±2.67）分，t=6.3681，P<0.05;B组患者护理3天后的SDS评分（54.02±3.64）分明显低于A组患者的（57.83±3.22）分，t=5.2591，P<0.05。B组患者护理7天后的SAS评分（35.97±3.55）分明显低于A组患者的（49.18±3.07）分，t=18.8811，P<0.05。具体结果如表1所示。
三、讨论
急性心肌梗塞患者会并发休克、心力衰竭等严重的病症，危急时可以导致患者的死亡。由于急性心肌梗死发病比较突然，再加上部分患者的预后较差，所以很多的急性心肌梗死患者往往存在着焦虑和抑郁等不良的心理状态，这种不良心理状态的存在给患者的进一步治疗带来了严重的阻碍作用。优质护理近年来在各疾病治疗领域的应用比较广泛，特别是随着患者对于护理要求的不断提高，优质护理有了更加广阔的应用空间[6]。优质护理要求护理人员主动和患者进行心灵上的交流与沟通，让患者得到温暖，进而走入患者的内心世界，获得患者的信任，这样才能够对患者的身心健康状况有更加深入的了解。
四、结论
综上所述，患者对于优质护理的满意度较高，这样能够有效促进患者心理的积极变化，对于患者的身心康复有非常积极的作用，因此本文建议进行优质护理在急性心肌梗塞患者治疗时的推广，同时加强医院护理人员的优质护理理念及操作培训，使优质护理帮助更多急性心肌梗塞患者摆脱心灵的痛苦。
参考文献
[1]张茹.优质护理对急性心肌梗塞患者急性期心理状态的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（90）：240-241.
[2]吴平.急性心肌梗死64例患者的临床护理体会[J].现代医药卫生，2014，30（20）：3162-3164.
[3]丁彦冰.急性心肌梗塞心血管内科治疗优质护理干预体会[J].心血管病防治知识（学术版），2014，10：115-116.
上海市松江区中心医院急诊科
关键词：急性心肌梗塞;优质护理;心理状态
【中图分类号】R472.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）12-110-01
常规的护理干预越来越不能满足新时期心肌梗塞患者的护理需求，优质护理作为一种新的护理方式被越来越多地应用到心肌梗塞患者的护理干预中[1]。在这种情况下，进一步探究优质护理对于心肌梗塞患者心理状态的影响有比较积极的现实意义。
一、对象与方法
（一）研究对象
选择我院2018年3月到2019年3月收治的90例入院治疗的急性心肌梗塞患者，然后通过随机数字表，按照随机分组的方法将这些患者随机划分为A、B两个组，每组包含患者45例。A组患者中包含男性26例，女性19例，平均年龄为（63.99±2.71）岁。B患者中包含男性27例，女性18例，该组患者的平均年龄（64.50±3.14）岁。两组患者的基本资料经统计学分析无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
（二）病例入选标准
（1）符合急性心肌梗塞诊断标准;
（2）没有手术方面的禁忌症状;
（3）意识清醒可以满足本次研究需求;
（4）患者及家属同意入组研究。
（三）排除标准
心脑血管疾病、化脓性胆囊炎、胆囊穿孔、精神疾病、认知障碍患者。
（四）护理干预措施
两组患者在入院之后全部接受常规的心肌梗塞疾病治疗，然后在此基础上对A组患者进行常规护理干预，如生命体征监测，如心率，血压，呼吸频率，血氧饱和指数等，同时对患者进行日常用药指导，对患者使用β受体阻止剂美托洛尔，阿替洛尔，普萘洛尔等，或者是血管紧张素转换酶抑制剂雷米普利，福辛普利等，具体干预措施严格按照我院护理科的相关规程进行操作。对B组患者在进行上述治疗和护理的基础上采取以下几个方面的人性化护理干预：
第一，為患者营造一个温馨的病房环境。除了要及时进行清洁好和通风之外，还要为患者摆放绿植，播放轻音乐，使患者能够得到心灵上的放松[2]。第二，向患者耐心讲解心肌梗塞的病情以及该疾病的治疗原理和具体治疗方案等，同时告知患者该疾病的主要注意事项。第三，时护理人员可以让患者看电视听音乐或者与患者积极进行谈话，帮助患者努力回忆以前的美好事物，这样可以对患者的疼痛起到很好的缓解作用。心肌梗塞患者要服用很多的药物来进行疾病的治疗，护理人员应该主动向患者讲解药物的具体药理知识。第四，护理人员要帮助患者改掉自身已经形成的不良生活习惯，帮助患者形成更加科学和健康的生活方式，不仅要彻底戒掉烟酒，而且还要改善饮食结构，勤加锻炼，然后在此基础上提高自身的免疫力，为疾病的康复奠定坚实的基础[3]。
（五）观察指标
本次研究主要对比两组患者护理后的SAS评分和SDS评分以及患者对护理的满意程度，其中患者的SAS评分和SDS评分总分为80分，得分越高说明患者的焦虑和抑郁情况越严重。
（六）统计学方法
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
二、结果
两组患者护理之前的SAS评分和SDS评分相比没有显著差异，P>0.05。B组患者护理3天后的SAS评分（51.23±2.45）分明显低于A组患者的（54.67±2.67）分，t=6.3681，P<0.05;B组患者护理3天后的SDS评分（54.02±3.64）分明显低于A组患者的（57.83±3.22）分，t=5.2591，P<0.05。B组患者护理7天后的SAS评分（35.97±3.55）分明显低于A组患者的（49.18±3.07）分，t=18.8811，P<0.05。具体结果如表1所示。
三、讨论
急性心肌梗塞患者会并发休克、心力衰竭等严重的病症，危急时可以导致患者的死亡。由于急性心肌梗死发病比较突然，再加上部分患者的预后较差，所以很多的急性心肌梗死患者往往存在着焦虑和抑郁等不良的心理状态，这种不良心理状态的存在给患者的进一步治疗带来了严重的阻碍作用。优质护理近年来在各疾病治疗领域的应用比较广泛，特别是随着患者对于护理要求的不断提高，优质护理有了更加广阔的应用空间[6]。优质护理要求护理人员主动和患者进行心灵上的交流与沟通，让患者得到温暖，进而走入患者的内心世界，获得患者的信任，这样才能够对患者的身心健康状况有更加深入的了解。
四、结论
综上所述，患者对于优质护理的满意度较高，这样能够有效促进患者心理的积极变化，对于患者的身心康复有非常积极的作用，因此本文建议进行优质护理在急性心肌梗塞患者治疗时的推广，同时加强医院护理人员的优质护理理念及操作培训，使优质护理帮助更多急性心肌梗塞患者摆脱心灵的痛苦。
参考文献
[1]张茹.优质护理对急性心肌梗塞患者急性期心理状态的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（90）：240-241.
[2]吴平.急性心肌梗死64例患者的临床护理体会[J].现代医药卫生，2014，30（20）：3162-3164.
[3]丁彦冰.急性心肌梗塞心血管内科治疗优质护理干预体会[J].心血管病防治知识（学术版），2014，10：115-116.
上海市松江区中心医院急诊科