【摘 要】
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目的:研究维持性血液透析(maintainedhemodialysis,MHD)患者在进行甲状旁腺切除加自体前臂移植术(totalparathyroidectomywithautotransplantation,tPTX+AT)中钙平衡的护理.
【机 构】
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西安交通大学医学院第一附属医院血液净化科,陕西 西安,710061
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目的:研究维持性血液透析(maintainedhemodialysis,MHD)患者在进行甲状旁腺切除加自体前臂移植术(totalparathyroidectomywithautotransplantation,tPTX+AT)中钙平衡的护理.方法:选择2016年8月 ~2018年8月在血液净化科透析的进行过tPTX+AT的患者30例在围手术期进行心理、饮食、钙平衡的护理,随机选择其中15例进行术前1周口服补钙,为观察组,另外15例进行不进行口服补钙为对照组,在两组患者术后出现口周、四肢麻木等低钙症状均应及时予以静脉补钙,护理观察4周,记录两组患者术后低钙症状出现率、补钙剂量以及不良反应.结果:术前口服钙剂患者出现4周内有8例低钙血症,对照组出现13例,观察组出现的低钙出现率低于对照组,观察组输液补钙剂量出现低钙症状后最高补钙剂量为10g/d,少于对照组14g/d,且出现的静脉炎症状低于未口服补钙组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在MHD患者tPTX+AT手术前进行预防性的口服补钙,能减少患者术后低钙发生率,减少静脉补钙量和不良反应,值得进行推广使用.
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