联合检测血清总胆汁酸、前白蛋白、胆碱酯酶对肝硬化及其分级的临床价值

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目的探讨联合检测肝硬化患者血清中总胆汁酸(TBA)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)对肝硬化及其分级的临床价值。方法随机搜集不同病因所致肝硬化患者30例,根据child-turcottee-pugh分级法分为ChildA级(8例),ChildB级组(10例),ChildC级组(12例),与健康体检者30例作为对照组比较,分别取静脉血测定血清总胆汁酸、前白蛋白、胆碱酯酶水平,并进行腹部彩超检查了解肝、脾、腹水情况以及脑电图了解脑电活动情况。结果①与对照组比较,肝硬化时患者总胆汁酸早期即可明显升高,而前白蛋白、胆碱酯酶含量逐渐下降,差异有统计学意义(t值分别为3.03,P值﹤0.05、t=2.042,P值﹤0.05、2.75,P值﹤0.01)。②在肝功能分级不同阶段,上述各项指标亦有显著差异。结论总胆汁酸、前白蛋白、胆碱酯酶是反映肝脏储备功能、合成功能以及肝脏损伤的重要指标,故联合检测有利于更全面的评价肝功能,且更有利于对肝硬化的早期诊断、分级、手术时机的选择、以及更好帮助临床判断预后。
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