【摘 要】
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目的探讨不同性别老年高尿酸血症(HUA)与冠脉病变程度的关系。方法回顾性分析436例老年行冠脉造影患者,根据冠状动脉造影结果分为两组,冠心病组270例,非冠心病组(对照组)166
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目的探讨不同性别老年高尿酸血症(HUA)与冠脉病变程度的关系。方法回顾性分析436例老年行冠脉造影患者,根据冠状动脉造影结果分为两组,冠心病组270例,非冠心病组(对照组)166例,观察2组吸烟、高血压病、2型糖尿病、高脂血症、冠心病家族史、体重指数及高尿酸血症与冠心病发病的关系。再将患者按血尿酸浓度男性>420μmol/L,女性>357μmol/L的标准诊断高尿酸血症分为HUA组与非HUA组,观察HUA与冠脉病变支数及冠脉狭窄程度(Gensini)积分的关系。结果老年冠心病组血尿酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HUA为老年冠心病发生的影响因素,对其他指标进行校正采用多因素Logisitic回归进行危险因素筛选,HUA是老年女性冠心病发生的独立危险因素[OR=2.141,95%CI(1.072~3.132),P<0.05]。老年女性病变血管支数的分布在HUA组与非HUA组之间差异有统计学意义(Z=2.79,P<0.05)。老年女性HUA患者的Gemini积分高于非HUA患者(Z=2.12,P<0.05)。老年男性病变血管支数的分布在HUA组与非HUA组之间差异无统计学意义(Z=3.86,P>0.05)。老年男性HUA患者的Gesini积分与非HUA患者差异无统计学意义(Z=3.37,P>0.05)。结论老年女性HUA是冠心病独立危险因素。老年男性HUA与冠心病发生有一定关联,但不是独立危险因素,HUA可以说是反应冠心病疾病程度的关键生化指标。冠心病诊治方面,一定要高度重视老年高尿酸血症。
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