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[摘 要]本文从“财务管理创新意识需增强、规范操作会计工作流程、大力推广应用会计电算化、做好年度财务预算、完善内部会计监督机制、加强科室成本核算，全面提高经济效益”等几方面浅谈做好医院财务工作的方法和途径。搞好医院财务管理，也可为医院提高服务质量与经济效益发挥好参谋的重要作用。
[关键词]医院；财务管理；职能作用；创新经营
中图分类号：F253.7 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）12-0302-01
一、引言
医院经济数据主要来源于财务管理，是经营决策的重要参考依据。搞好医院财务管理，也是科学管理中重要组成部分，是适应改革与医院运行机制、管理体制改革的需要；财务管理发挥在医院经济活动中的核算和监督作用，能促进各项工作步入制度化、规范化、科学化，并增强市场竞争力；搞活内部分配机制，充分调动医务人员的工作积极性和创造性，能保障医院在获得显著社会效益的前提下取得较好的经济效益。
二、财务管理创新意识需增强
1、创新的意义。创新是一个民族进步的灵魂，医院也不例外。医院财务管理发展的历程，也是新老会计人员共同创造的结果。因此，现代医院财务管理迫切需要有开拓创新的意识，不断改进财务管理的旧模式，需要建立全新的、有创新思想的财务管理新模式。
2、医院需建立全新的财务创新模式。计划经济时代的医院会计主体、会计假设和会计原则需要改变。遏制会计信息失真，确保会计信息真实可靠，维护医院的合法权益，医院财务管理必须用创新的理念去应对。医院需要尽快建立既与国际惯例接轨，又适合本院院情的创新现代财务管理新模式，改变过去“账房先生”式的财务管理旧模式；需要对医院事前、事中、事后全方位、全过程的现代化财务管理控制。
三、规范操作会计工作流程
1、扎实做好会计基础工作。对于会计基础工作而言，它是会计工作的基本环节，扎实做好会计基础工作，对推动医院会计核算规范和内部财务管理制度建设都有着重大的作用。医院会计基础工作主要包括的内容：①合理设立会计机构和配置人员；②正确填制会计凭证；③专人管理会计档案；④按照登记完整核对无误的账簿记录编制财务会计报表；⑤经审核无误的记账凭证登记会计账簿。
2、规范会计工作流程。医院财务管理的工作重点是对资产的管理，特别是库存物资和药品管理。为规范医院财务会计操作流程，要求必须做到：一是做好基础性工作，特别是凭证管理。例如对于所有的库存物资和药品变化都必须在药库、药房、财务部门及其他有关科室留下凭证记录；二是严格收、发、领、退制度和保管、审批制度，保障库存物资和药品做到收、发有据，库存清楚。如今不少医院的财务管理工作不太理想，原因就是放松了对会计基础工作的管理，以致造成了会计基础工作不同程度的削弱、滑坡，并使得会计程序出现混乱现象。
四、大力推广应用会计电算化
1、会计电算化推广应用的意义。会计电算化技术的应用，它把广大财会人员从繁重的手工操作中解放了出来，从而有更多的时间和精力去参与管理和决策，并为主管部门和领导提供较为准确、及时的财务信息。在医院的财务管理，可以根据工作的需要，建立健全包括会计电算化岗位责任制、会计电算化操作管理制度、计算机软硬件和数据管理制度、电算化会计档案管理制度等多项会计电算化内部管理制度。
2、会计电算化在医院财务管理中推广的作用。医院实行会计电算化管理，会计人员必须熟练运用电脑处理从凭证到账簿、从报表到分析等会计全流程，还要所有的科室都充分依据和应用电脑网络技术，及时、准确地接受和传递会计信息，实现会计信息化，信息资源共享，确保满足医院财务管理的要求。
五、做好年度财务预算
1、财务预算的作用。年度财务预算是医院对未来一年如何取得资源和使用资源的一种工作计划，也是医院对下步经营规划的总体安排。其财务预算，能够帮助医院管理者进行计划、协调和控制，对提高医院管理水平、增强未来的竞争力意义重大。
2、财务预算应注重的问题。医院年度财务预算应注重的几个问题：一是预算管理要建立科室主要負责人责任制，要把其管理作为加强内部基础管理的重要内容，成立组织机构，确定预算管理第一责任人，并要加强领导，明确责任；二是预算内容要以收入、支出预算为重点。收入预算是否得当，关系到整个预算的合理性和可行性；支出预算是预算支出的重点，在收入一定的情况下，支出是决定医院经济效益的关键，它又可以综合反映医院管理的水平。因此，财务预算中收入、支出的尺度应把握好。
六、完善内部会计监督机制
1、医院内部会计监督的含义。在社会主义市场经济条件下，医院会计监督应有两层含义：①会计机构和人员对医院经济活动过程的合法性、合理性和会计资料的真实性、完整性的监督；②对医院会计工作和行为监督。
2、医院内部会计监督要求。①按照物价部门规定的医疗收费标准，财务应发挥监督作用；财务管理在医院会计核算过程中的监督作用，主要是贯彻执行党和国家对卫生医疗部门的各项方针政策问题。对医院能包干收费的病种或手术费要坚持包干定额收费，不搞分解收费，切实减轻患者的负担。②及时核算，强化监督，保证各项资金筹集（办理入院时收取住院押金和分段结算收取押金；及时清理账务，保证医院资金平衡，各种应收账款、借款、欠款的催收、归还及有价票据的清理）。③资金运用要保重点、兼顾一般，正确、合理的使用资金，严格控制非临床性开支，保证职工基本工资发放；保证医院正常运转；保证有一定奖金和补贴，调动医务人员的工作积极性，保持医院可持续发展、壮大。
七、加强科室成本核算，全面提高经济效益
1、成本核算的必要性。作为公益性的福利事业单位——医院，计划经济体制时期不进行成本核算。而随着国家医疗卫生体制改革的不断深化，医疗市场逐步得到全面开放，私立、合资、外资等多种所有制形式的医疗机构成为竞争对手。所以，加强医院成本核算势在必行，成为医院财务管理的一项重要内容。
2、医院推行成本核算的方式。医院的成本核算管理，主要是运用经济手段对科室进行核算。一是坚持以病人为中心，在保证提高医疗服务质量、满足患者医疗服务需求的前提下，通过改革效益工资分配机制，建立以工作数量、质量为依据，以优质、高效、低耗为目标，不断减低医院运行成本，减少费用支出，提高社会与经济效益；二是根据科室核算期内的收入、成本、效益和药品比例等考核指标的完成情况，采用定人员、定任务、定消耗、定技术质量的标准进行成本核算，计收计支，分清每一科室的真实收入、利润、效率，并按不同科室的性质，制订出不同的效益工资分配方案；三是要以“效率优先，兼顾公平”的原则进行按劳分配，激活内部分配机制。在保证优质、高效、低耗的管理模式基础上，实行多劳多得，取消“铁饭碗”，让科室效益工资分配体现出“公开、公平、公正”，，促进医院、科室两级分配核算方案协调、健康、持续地发展；四是建立健全岗位责任制，给科室主任经营放权。要让经营目标到位，责任落实到人，形成“医院向上级主管部门负责、科室向医院负责、个人向科室负责”的三级责任制。
八、结束语
搞好医院的服务质量和经营管理，财务肩负着重要的责任和使命。只有财务人员善于创新管理，积极为领导当好参谋，才能有力促进医院服务质量和经济效益的提高，才能充分发挥财务的重要职能作用。
参考文献
[1] 王国安.基于战略的公立医院绩效评价体系的研究与设计[D].青岛大学硕士学位论文，2008.
[2] 高录涛，姜福康.医院全成本核算与管理的有效途径和方法[J].中国卫生经济，2009，2：63-66.
[3] 王小姣.基于平衡记分卡的公立医院绩效评价研究[D].江苏大学硕士学位论文，2010.
[关键词]医院；财务管理；职能作用；创新经营
中图分类号：F253.7 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）12-0302-01
一、引言
医院经济数据主要来源于财务管理，是经营决策的重要参考依据。搞好医院财务管理，也是科学管理中重要组成部分，是适应改革与医院运行机制、管理体制改革的需要；财务管理发挥在医院经济活动中的核算和监督作用，能促进各项工作步入制度化、规范化、科学化，并增强市场竞争力；搞活内部分配机制，充分调动医务人员的工作积极性和创造性，能保障医院在获得显著社会效益的前提下取得较好的经济效益。
二、财务管理创新意识需增强
1、创新的意义。创新是一个民族进步的灵魂，医院也不例外。医院财务管理发展的历程，也是新老会计人员共同创造的结果。因此，现代医院财务管理迫切需要有开拓创新的意识，不断改进财务管理的旧模式，需要建立全新的、有创新思想的财务管理新模式。
2、医院需建立全新的财务创新模式。计划经济时代的医院会计主体、会计假设和会计原则需要改变。遏制会计信息失真，确保会计信息真实可靠，维护医院的合法权益，医院财务管理必须用创新的理念去应对。医院需要尽快建立既与国际惯例接轨，又适合本院院情的创新现代财务管理新模式，改变过去“账房先生”式的财务管理旧模式；需要对医院事前、事中、事后全方位、全过程的现代化财务管理控制。
三、规范操作会计工作流程
1、扎实做好会计基础工作。对于会计基础工作而言，它是会计工作的基本环节，扎实做好会计基础工作，对推动医院会计核算规范和内部财务管理制度建设都有着重大的作用。医院会计基础工作主要包括的内容：①合理设立会计机构和配置人员；②正确填制会计凭证；③专人管理会计档案；④按照登记完整核对无误的账簿记录编制财务会计报表；⑤经审核无误的记账凭证登记会计账簿。
2、规范会计工作流程。医院财务管理的工作重点是对资产的管理，特别是库存物资和药品管理。为规范医院财务会计操作流程，要求必须做到：一是做好基础性工作，特别是凭证管理。例如对于所有的库存物资和药品变化都必须在药库、药房、财务部门及其他有关科室留下凭证记录；二是严格收、发、领、退制度和保管、审批制度，保障库存物资和药品做到收、发有据，库存清楚。如今不少医院的财务管理工作不太理想，原因就是放松了对会计基础工作的管理，以致造成了会计基础工作不同程度的削弱、滑坡，并使得会计程序出现混乱现象。
四、大力推广应用会计电算化
1、会计电算化推广应用的意义。会计电算化技术的应用，它把广大财会人员从繁重的手工操作中解放了出来，从而有更多的时间和精力去参与管理和决策，并为主管部门和领导提供较为准确、及时的财务信息。在医院的财务管理，可以根据工作的需要，建立健全包括会计电算化岗位责任制、会计电算化操作管理制度、计算机软硬件和数据管理制度、电算化会计档案管理制度等多项会计电算化内部管理制度。
2、会计电算化在医院财务管理中推广的作用。医院实行会计电算化管理，会计人员必须熟练运用电脑处理从凭证到账簿、从报表到分析等会计全流程，还要所有的科室都充分依据和应用电脑网络技术，及时、准确地接受和传递会计信息，实现会计信息化，信息资源共享，确保满足医院财务管理的要求。
五、做好年度财务预算
1、财务预算的作用。年度财务预算是医院对未来一年如何取得资源和使用资源的一种工作计划，也是医院对下步经营规划的总体安排。其财务预算，能够帮助医院管理者进行计划、协调和控制，对提高医院管理水平、增强未来的竞争力意义重大。
2、财务预算应注重的问题。医院年度财务预算应注重的几个问题：一是预算管理要建立科室主要負责人责任制，要把其管理作为加强内部基础管理的重要内容，成立组织机构，确定预算管理第一责任人，并要加强领导，明确责任；二是预算内容要以收入、支出预算为重点。收入预算是否得当，关系到整个预算的合理性和可行性；支出预算是预算支出的重点，在收入一定的情况下，支出是决定医院经济效益的关键，它又可以综合反映医院管理的水平。因此，财务预算中收入、支出的尺度应把握好。
六、完善内部会计监督机制
1、医院内部会计监督的含义。在社会主义市场经济条件下，医院会计监督应有两层含义：①会计机构和人员对医院经济活动过程的合法性、合理性和会计资料的真实性、完整性的监督；②对医院会计工作和行为监督。
2、医院内部会计监督要求。①按照物价部门规定的医疗收费标准，财务应发挥监督作用；财务管理在医院会计核算过程中的监督作用，主要是贯彻执行党和国家对卫生医疗部门的各项方针政策问题。对医院能包干收费的病种或手术费要坚持包干定额收费，不搞分解收费，切实减轻患者的负担。②及时核算，强化监督，保证各项资金筹集（办理入院时收取住院押金和分段结算收取押金；及时清理账务，保证医院资金平衡，各种应收账款、借款、欠款的催收、归还及有价票据的清理）。③资金运用要保重点、兼顾一般，正确、合理的使用资金，严格控制非临床性开支，保证职工基本工资发放；保证医院正常运转；保证有一定奖金和补贴，调动医务人员的工作积极性，保持医院可持续发展、壮大。
七、加强科室成本核算，全面提高经济效益
1、成本核算的必要性。作为公益性的福利事业单位——医院，计划经济体制时期不进行成本核算。而随着国家医疗卫生体制改革的不断深化，医疗市场逐步得到全面开放，私立、合资、外资等多种所有制形式的医疗机构成为竞争对手。所以，加强医院成本核算势在必行，成为医院财务管理的一项重要内容。
2、医院推行成本核算的方式。医院的成本核算管理，主要是运用经济手段对科室进行核算。一是坚持以病人为中心，在保证提高医疗服务质量、满足患者医疗服务需求的前提下，通过改革效益工资分配机制，建立以工作数量、质量为依据，以优质、高效、低耗为目标，不断减低医院运行成本，减少费用支出，提高社会与经济效益；二是根据科室核算期内的收入、成本、效益和药品比例等考核指标的完成情况，采用定人员、定任务、定消耗、定技术质量的标准进行成本核算，计收计支，分清每一科室的真实收入、利润、效率，并按不同科室的性质，制订出不同的效益工资分配方案；三是要以“效率优先，兼顾公平”的原则进行按劳分配，激活内部分配机制。在保证优质、高效、低耗的管理模式基础上，实行多劳多得，取消“铁饭碗”，让科室效益工资分配体现出“公开、公平、公正”，，促进医院、科室两级分配核算方案协调、健康、持续地发展；四是建立健全岗位责任制，给科室主任经营放权。要让经营目标到位，责任落实到人，形成“医院向上级主管部门负责、科室向医院负责、个人向科室负责”的三级责任制。
八、结束语
搞好医院的服务质量和经营管理，财务肩负着重要的责任和使命。只有财务人员善于创新管理，积极为领导当好参谋，才能有力促进医院服务质量和经济效益的提高，才能充分发挥财务的重要职能作用。
参考文献
[1] 王国安.基于战略的公立医院绩效评价体系的研究与设计[D].青岛大学硕士学位论文，2008.
[2] 高录涛，姜福康.医院全成本核算与管理的有效途径和方法[J].中国卫生经济，2009，2：63-66.
[3] 王小姣.基于平衡记分卡的公立医院绩效评价研究[D].江苏大学硕士学位论文，2010.