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目的:探讨中老年膝关节骨性关节炎(OA)患者关节镜下有效选择性治疗的疗效。方法:关节镜下选择性清理增生肥厚的滑膜、皱襞,关节软骨剥脱区软骨碎片,刨削修整撕裂的半月板,磨削骨性阻挡,取出游离体,等离子刀射频成型。结果:关节镜下有效选择性清理术创伤小、疼痛轻、并发症少、功能恢复快。术后优良率88.9%。结论:有效选择性治疗可缓解症状,改善功能,提高生活质量,延缓关节退变进程。