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【摘 要】目的：研究社区健康教育在宫颈癌疾病防治过程中所起的作用，为宫颈癌的防治工作提供建议。方法：抽取今年在我社区中心进行两癌筛查的辖区妇女作为研究对象。对其进行有关于宫颈癌防治的健康教育，分别在健康教育前、后进行问卷调查。分析相关调查数据评估教育结果。结果：健康教育后研究对象在宫颈癌防治相关知识、意识、行为等方面有了显著提高，健康教育前后差异有统计学意义（p<0.05）。结论：社区健康教育促进了妇女对宫颈癌防治的理解并使其主动参与到宫颈癌防治的活动中。
【关键词】社区健康教育；宫颈癌防治；统计学
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0206—01
[1]社区健康教育是指通过健康教育和环境支持改变人们的行为、生活方式和社会的影响，以提高居民健康水平和生活质量。而宫颈癌是目前威胁妇女生命的主要杀手之一，在女性恶性肿瘤中居第二位。据中国抗癌协会公布的数据，我国子宫颈癌患病率和死亡率占世界三分之一。广大妇女对宫颈癌健康教育的接受程度将直接影响健康教育所要达到的预期效果。本研究旨在探讨健康教育在妇女宫颈癌防治工作中所起的作用，为宫颈癌防治工作的开展提供建议。
1 资料与方法
1.1 研究对象：2013年4-5月在我社区中心行东湖风景区两癌筛查的2283名妇女中，抽取181名作为研究对象。要求年龄在20-60岁，并在此次筛查中行宫颈TCT+HPV检查的已婚妇女。
1.2 教育方法：对研究的对象进行为期一个月的健康教育：发放宫颈癌防治相关的宣传资料、每周进行一次宫颈癌预防、保健、治疗、等相关的健康讲座。开通妇女保健咨询热线。
1.3 评估方法：本研究通过在健康教育前后一周进行问卷调查的方式获得研究对象有关宫颈癌预治的知识、意识、并配合宫颈癌筛查TCT+HPV结果分析及就医行为的数据资料，用于评估健康教育在宫颈癌防治工作中的作用。本次研究的调查问卷是参照国内外相关调查问卷的内容和形式制成。健康教育前后的问卷内容相同但打乱了排列顺序。调查问卷由个人基本信息、宫颈癌防治知识、意识和行为测评4个部分组成。其中，个人信息包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯等；宫颈癌防治知识部分共分20道选择题，回答选项分别是“是”、“否”、“不确定”，回答“是”记0.5分，“否”或“不确定”记0分，总分为10分。意识部分共20道选择题，回答选项分别是“完全同意”、“同意”、“一般”、“不同意”、“完全不同意”，选项对应的分值分别为5分、4分、3分、2分和1分。将20题的得分相加除以10即为该妇女此部分的得分，总分为10分；行为部分共20道选择题，回答选项分别是“总是”、“经常”、“一般”、“偶尔”、“从不”，选项对应的得分分别为5分、4分、3分、2分和1分。将20题的得分相加除以10即为该妇女此部分的得分，总分为10分。
1.4 统计学处理：数据用统计学方式进行分析，采用检验，以P<0.05为差异有显著性 。
2 结果 结果表明妇女在接受健康教育后，宫颈癌防治知识意识和行为测评得分上均较健康教育前有大幅度的提高，健康教育前后差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表。
3 讨论 本研究结果显示，健康教育有助于妇女掌握宫颈癌防治知识，提高自我保健意识，改善日常保健行为，树立科学治疗宫颈疾病的信念。本研究采用的健康教育方法时间安排合理、形式多样、宣讲内容通俗易懂、另专门开设了咨询热线及时解答妇女的疑问。由上表可以看出妇女在接受健康教育前后行为得分提高明显，平均得分由3.8分提升到了8.8分，通过对调查问卷的分析也可看出其中妇女对定期做妇科体检、改善生活方式、对于宫颈疾病在各个阶段的预防保健、治疗方案及科学就医等方面的认知度有了明显提高。健康教育使妇女在了解掌握了一定相关知识，进一步认识宫颈癌防治的重要性后，均促进她们自我保健意识的提高，积极引导其科学的就医行为。
据相关文献报道 [2]近年来我国各地区妇女病的患病率相对较高，基本在 60%以上，而宫颈癌死亡率排名第二。重视开展社区妇女健康教育工作是降低宫颈癌患病率，提高妇女生活质量有效的手段之一。[2]如有研究指出，做好宫颈癌的早期筛查 、早期诊断、早期治疗可降低该病患病率、改善预后。[3]在全球很多地区，妇女健康卫生状况已作为综合体现一个国家或地区人口总体的健康水平 、生活质量、文明程度，反映社会現代化及公平的重要指标。随着我国经济及卫生水平提高，宫颈癌已从治疗为主发展到了预防保健服务为主，从单纯生理服务发展到了心理服务，从医院服务发展到了社区服务，社会各界更应加强重视程度。健康行为的采纳与妇女对自身疾病以及社会人口学因素和社会支持因素有关。[4]而健康教育的一切内容都是围绕人的行为问题，可以有效促进人们健康行为的养成。帮助和引导妇女养成健康的生活方式提高其对疾病预防保健的能力与意识，从而也可间接使得人们总体健康水平得到提高。
参考文献
[1] 吴争鸣、夏立丰、包国祥主编 国家基本公共卫生服务知识与技能[M].北京：军事医学科学出版社，2012.1（2） 23-30
[2] 钱德英，重视宫颈癌病变筛查的质量管理控制.中国实用妇科与产科杂志.2007.23（7）：497
[3] 郎景和.迎接子宫颈癌预防的全球挑战和机遇[J].中华妇产科杂志2002.37：129
[4] 许晓东.社区健康教育的任务及方式[J]社区医学杂志，2006，4（1）：41-42
作者简介：
翟文慧，职称：妇产科主治医师，单位：武汉市武东医院直属东湖生态旅游风景区第一社区卫生服务中心。
【关键词】社区健康教育；宫颈癌防治；统计学
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0206—01
[1]社区健康教育是指通过健康教育和环境支持改变人们的行为、生活方式和社会的影响，以提高居民健康水平和生活质量。而宫颈癌是目前威胁妇女生命的主要杀手之一，在女性恶性肿瘤中居第二位。据中国抗癌协会公布的数据，我国子宫颈癌患病率和死亡率占世界三分之一。广大妇女对宫颈癌健康教育的接受程度将直接影响健康教育所要达到的预期效果。本研究旨在探讨健康教育在妇女宫颈癌防治工作中所起的作用，为宫颈癌防治工作的开展提供建议。
1 资料与方法
1.1 研究对象：2013年4-5月在我社区中心行东湖风景区两癌筛查的2283名妇女中，抽取181名作为研究对象。要求年龄在20-60岁，并在此次筛查中行宫颈TCT+HPV检查的已婚妇女。
1.2 教育方法：对研究的对象进行为期一个月的健康教育：发放宫颈癌防治相关的宣传资料、每周进行一次宫颈癌预防、保健、治疗、等相关的健康讲座。开通妇女保健咨询热线。
1.3 评估方法：本研究通过在健康教育前后一周进行问卷调查的方式获得研究对象有关宫颈癌预治的知识、意识、并配合宫颈癌筛查TCT+HPV结果分析及就医行为的数据资料，用于评估健康教育在宫颈癌防治工作中的作用。本次研究的调查问卷是参照国内外相关调查问卷的内容和形式制成。健康教育前后的问卷内容相同但打乱了排列顺序。调查问卷由个人基本信息、宫颈癌防治知识、意识和行为测评4个部分组成。其中，个人信息包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯等；宫颈癌防治知识部分共分20道选择题，回答选项分别是“是”、“否”、“不确定”，回答“是”记0.5分，“否”或“不确定”记0分，总分为10分。意识部分共20道选择题，回答选项分别是“完全同意”、“同意”、“一般”、“不同意”、“完全不同意”，选项对应的分值分别为5分、4分、3分、2分和1分。将20题的得分相加除以10即为该妇女此部分的得分，总分为10分；行为部分共20道选择题，回答选项分别是“总是”、“经常”、“一般”、“偶尔”、“从不”，选项对应的得分分别为5分、4分、3分、2分和1分。将20题的得分相加除以10即为该妇女此部分的得分，总分为10分。
1.4 统计学处理：数据用统计学方式进行分析，采用检验，以P<0.05为差异有显著性 。
2 结果 结果表明妇女在接受健康教育后，宫颈癌防治知识意识和行为测评得分上均较健康教育前有大幅度的提高，健康教育前后差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表。
3 讨论 本研究结果显示，健康教育有助于妇女掌握宫颈癌防治知识，提高自我保健意识，改善日常保健行为，树立科学治疗宫颈疾病的信念。本研究采用的健康教育方法时间安排合理、形式多样、宣讲内容通俗易懂、另专门开设了咨询热线及时解答妇女的疑问。由上表可以看出妇女在接受健康教育前后行为得分提高明显，平均得分由3.8分提升到了8.8分，通过对调查问卷的分析也可看出其中妇女对定期做妇科体检、改善生活方式、对于宫颈疾病在各个阶段的预防保健、治疗方案及科学就医等方面的认知度有了明显提高。健康教育使妇女在了解掌握了一定相关知识，进一步认识宫颈癌防治的重要性后，均促进她们自我保健意识的提高，积极引导其科学的就医行为。
据相关文献报道 [2]近年来我国各地区妇女病的患病率相对较高，基本在 60%以上，而宫颈癌死亡率排名第二。重视开展社区妇女健康教育工作是降低宫颈癌患病率，提高妇女生活质量有效的手段之一。[2]如有研究指出，做好宫颈癌的早期筛查 、早期诊断、早期治疗可降低该病患病率、改善预后。[3]在全球很多地区，妇女健康卫生状况已作为综合体现一个国家或地区人口总体的健康水平 、生活质量、文明程度，反映社会現代化及公平的重要指标。随着我国经济及卫生水平提高，宫颈癌已从治疗为主发展到了预防保健服务为主，从单纯生理服务发展到了心理服务，从医院服务发展到了社区服务，社会各界更应加强重视程度。健康行为的采纳与妇女对自身疾病以及社会人口学因素和社会支持因素有关。[4]而健康教育的一切内容都是围绕人的行为问题，可以有效促进人们健康行为的养成。帮助和引导妇女养成健康的生活方式提高其对疾病预防保健的能力与意识，从而也可间接使得人们总体健康水平得到提高。
参考文献
[1] 吴争鸣、夏立丰、包国祥主编 国家基本公共卫生服务知识与技能[M].北京：军事医学科学出版社，2012.1（2） 23-30
[2] 钱德英，重视宫颈癌病变筛查的质量管理控制.中国实用妇科与产科杂志.2007.23（7）：497
[3] 郎景和.迎接子宫颈癌预防的全球挑战和机遇[J].中华妇产科杂志2002.37：129
[4] 许晓东.社区健康教育的任务及方式[J]社区医学杂志，2006，4（1）：41-42
作者简介：
翟文慧，职称：妇产科主治医师，单位：武汉市武东医院直属东湖生态旅游风景区第一社区卫生服务中心。