应用荟萃分析方法系统评价异体ADM治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床效果。
方法以"diabetic foot、diabetic ulcer、diabetic wound、acellular dermal matrix、acellular dermal regenerative tissue matrix、acellular regenerative tissue matrix、AlloDerm、SureDerm、KaroDerm、Graftjacket、Hyalomatrix PA、Hyalograft 3D"为检索词检索《PubMed》《Cochrance Library》《Embase》《OVID EBM Reviews》数据库，以"糖尿病足、糖尿病足溃疡、异体脱细胞真皮基质、真皮基质"为检索词检索《中国生物文献数据库》《中国期刊全文数据库》《维普数据库》《万方数据库》，对1990年1月—2015年7月公开发表的有关异体ADM治疗糖尿病足的研究文献进行荟萃分析。结局指标为：创面缩小率、创面愈合率、创面完全上皮化时间、并发症发生率。应用RevMan 5.2统计软件进行荟萃分析。
结果共纳入5篇文献426例DFU患者，包括接受异体ADM治疗的ADM组224例和接受传统湿性治疗的传统治疗组202例。ADM组与传统治疗组患者创面缩小率比较，差异无统计学意义，均数差为20.34(95%置信区间为－25.27～65.94，P＝0.38)。ADM组患者创面愈合率高于传统治疗组，相对危险度(RR)为1.90(95%置信区间为1.29～2.80，P<0.01)。ADM组与传统治疗组患者创面完全上皮化时间比较，差异无统计学意义，均数差为1.20(95%置信区间为－2.93～0.52，P＝0.17)。ADM组患者并发症发生率低于传统治疗组，RR＝0.54(95%置信区间为0.38～0.76，P<0.001)。创面缩小率、创面完全上皮化时间、创面愈合率和并发症发生率均可能存在发表偏倚。
结论与传统湿性治疗相比，异体ADM能显著促进DFU患者创面愈合，减少并发症的发生。