【摘 要】
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背景与目的 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中非吸烟患者的比例正在增加,但在韩国,这个人数众多的群体并没有得到很好的治疗.本研究旨对NSCLC非吸烟患
【机 构】
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Department of Internal Medicine, Seoul National University Hospital, Seoul 110-744, Republic of Kore
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背景与目的 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中非吸烟患者的比例正在增加,但在韩国,这个人数众多的群体并没有得到很好的治疗.本研究旨对NSCLC非吸烟患者的比例和临床特征进行一个单中心评估.方法 我们分析了从2011年6月到2014年12月所有新诊断为NSCLC的1860例患者的临床数据.结果 在1860例NSCLC患者中,707例(38％)从不吸烟.非吸烟患者中女性(83.7％ vs.5.6％)和腺癌(89.8％ vs.44.9％)的比例均高于吸烟患者.非吸烟患者与吸烟患者相比,中位年龄明显更低(65 vs.68岁,p＜0.001),早期肿瘤比例更高(Ⅰ-Ⅱ期,44.5％ vs.38.9％,p=0.015).与吸烟患者相比,表皮生长因子受体突变(57.8％ vs.24.4％,P＜0.001)和间变性淋巴瘤激酶重排(7.8％vs.2.8％,P＜0.001)在非吸烟患者中更常见,而Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源染色体的基因突变(5.8％vs.9.6％,P=0.021)出现频率则较低.在对年龄低、女性、腺癌、体能更好、疾病早期、诊断时无症状、曾接受抗肿瘤治疗以及存在驱动基因突变等的有利影响进行校正后,非吸烟患者的生存期比吸烟患者更长(hazard ratio,0.624,95％CI:0.460-0.848;P=0.003).结论 韩国超过三分之一的NSCLC患者是非吸烟者.NSCLC非吸烟患者与吸烟患者相比,有着不同的临床特征和主要驱动基因突变,总生存期更长.
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