【摘 要】
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“医生,快救救我儿子,他误吞了老人的降压药。”张先生抱着儿子冲进急诊室,接诊医生看到孩子又哭又闹,稍稍松了一口气,因为这说明孩子的病情还没有到很严重的地步。经询问,医生得知小孩误吃了家中4片降压药(替米沙坦片)。 医生推算了一下,孩子把药品吃下去的时间应该只有一个多小时,为避免造成太大影响,医生马上给孩子洗了胃。在2000毫升的液体冲洗完成后,医生从孩子的胃里洗出了白色的团状物,孩子爸爸一看,正
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“医生,快救救我儿子,他误吞了老人的降压药。”张先生抱着儿子冲进急诊室,接诊医生看到孩子又哭又闹,稍稍松了一口气,因为这说明孩子的病情还没有到很严重的地步。经询问,医生得知小孩误吃了家中4片降压药(替米沙坦片)。
医生推算了一下,孩子把药品吃下去的时间应该只有一个多小时,为避免造成太大影响,医生马上给孩子洗了胃。在2000毫升的液体冲洗完成后,医生从孩子的胃里洗出了白色的团状物,孩子爸爸一看,正是药片的模样。
统计资料表明,如今在小孩死亡率排行榜榜首的不是各类疾病,而是意外死亡,其中交通事故最多,其次是溺水、误食等。孩子对周围环境感到好奇,出现吞食异物的情况多,吞食的异物各种各样,有固体也有液体。常见的固体有硬币、别针、纽扣、微型电池、体温计(测量时被咬碎)、笔帽、电池、药片等;食物如花生仁、瓜子、贝壳类的壳、果核等;液体有洗剂、装在饮料瓶的药水等。
各种异物硬度不一、形状不同,一般进入食管的异物多数可随着吞咽蠕动送入胃内,能跟随大便一起排出,有些异物可能滞留在胃内。存留于食管内的多为较大而形状不规则的锐性异物,容易嵌顿于消化道的狭窄和弯曲部位,如贲门、幽门等。最怕的是异物进入气道,尤其是气道入口及主气管,这种情况最为危险,有可能当场就出现窒息情况,连抢救的机会都没有。
孩子年龄小,辨识能力差,家长一定要多注意,该收好的东西一定要放在孩子够不着的地方。有些小孩吞药片,是因此前吃过该药,而该药又不难吃,小孩就会误以为是糖果而拿来吃。为避免小孩误服药物,家长尽量不要在孩子面前吃药,以防孩子模仿成人吃药的行为;不要为了让孩子吃药,骗其说这种药是“糖果”。
孩子误吞异物,如果意识清楚、精神状态好,为安全起见,要就医检查。就医时,很重要的一点是家属能提供准确的病史,告诉医生孩子吃过什么东西,以便医生判断后及时抢救。
为了孩子的生命健康,家长有必要学习掌握一些紧急急救措施,才能在事故面前不至于手忙脚乱,耽误宝贵的抢救时间。当孩子进食时,突然出现表情痛苦、无法咳嗽、不能说话,或者脸色发青几乎无法呼吸时,即可确认异物卡喉。若是完全梗阻窒息,必須要把握急救的“黄金四分钟”,一旦错过最佳抢救时间,孩子因脑组织的缺血、缺氧将导致不可逆的坏死,即使抢救成功,也容易遗留脑瘫等神经系统后遗症;若是不完全性堵塞,患儿意识、心跳存在,可进行海姆立克法(也称“海氏手技”),若是心跳消失,应进行心肺复苏。
海姆立克法是处理气管异物最常用、最简单的办法。施救者站在或跪在患者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一只手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另一只手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。
编辑 朱庭萱
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