【摘 要】
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目的 评价口服索马鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方和维普,检索时间建库至2019年10月,纳入口服索马鲁肽
【机 构】
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西南医科大学药学院,四川泸州646000;西南医科大学附属医院药学部,四川泸州646000;西南医科大学附属医院药学部,四川泸州,646000;西南医科大学药学院,四川泸州,646000
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目的 评价口服索马鲁肽治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方和维普,检索时间建库至2019年10月,纳入口服索马鲁肽7 mg、14 mg对比安慰剂或阳性药治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT).采用Cochrane系统评价手册进行文献质量评价,Stata15.0软件对数据进行Meta分析.结果 纳入7项RCT,共4 832例患者.Meta分析结果显示,治疗26周后口服索马鲁肽可以显著降低患者糖化血红蛋白(与安慰剂比较,WMD=-1.19,95％CI:-1.34 ～-1.05,P=0.000;与阳性药比较,WMD=-0.40,95％CI:-0.59～-0.21,P=0.000)、体重(与安慰剂比较,WMD=-2.75,95％CI:-3.58-1.92,P=0.000;与阳性药比较,WMD=-1.50,95％CI:-2.39～-0.61,P=0.001)和空腹血糖(与安慰剂比较,WMD =-1.82,95％CI:-2.01～-1.64,P=0.000;与阳性药比较,WMD=-0.49,95％CI:-0.92～-0.06,P=0.026).安全性方面,索马鲁肽引起的总不良事件、严重不良事件和低血糖发生率与安慰剂或阳性药比较无显著差异(P＞0.05).索马鲁肽引起胃肠道功能紊乱退出(RR=3.51,95％CI:2.02～6.08,P=0.000)、恶心(RR=2.74,95％CI:1.83～4.11,P=0.000)、腹泻(RR=1.85,95％CI:1.55～2.20,P=0.000)、呕吐(RR=2.58,95％CI:2.03～3.29,P=0.000)发生率均高于安慰剂或阳性药.结论 口服索马鲁肽可明显降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、体重、空腹血糖且具有较好的耐受性.
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