急性肺栓塞患者同型半胱氨酸、D-二聚体水平与CT肺动脉阻塞指数的关系

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  [摘要] 目的 分析急性肺栓塞(APE)患者同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚體(DD)水平与CT肺动脉阻塞指数(CTPAOI)的相关性。 方法 选取2016年1月至2019年12月经CT肺动脉成像确诊的42例APE患者作为观察组,同期在我院行CT肺动脉成像检查的无肺栓塞患者30例作为对照组;比较两组Hcy、DD水平;另将观察组患者按CTPAOI再分组,比较不同程度APE患者Hcy、DD水平;Spearman相关性分析Hcy、DD与CTPAOI的相关性。结果 观察组Hcy、DD均高于对照组(P<0.05);42例APE患者根据CTPAOI分为轻度12例,中度17例,重度13例,重度组、中度组患者Hcy值与轻度组比较,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者的DD值比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析,Hcy、DD与CTPAOI、Hcy与DD均呈显著正相关(P<0.05);Hcy检测APE的ROC曲线显示曲线下面积为0.848,95%CI为0.759~0.936,最佳截断点为14.33 μmol/L,相应敏感度、特异度分别为69%、93%。DD检测APE的ROC曲线显示曲线下面积为0.967,95%CI为0.921~1.000,最佳截断点为0.88 mg/L,相应敏感度、特异度分别为95%、93%。 结论 Hcy、DD水平或可与CTPAOI同作为反映APE患者疾病严重程度的生物学指标,值得临床重视。
  [关键词] 急性肺栓塞;同型半胱氨酸;D-二聚体;CT肺动脉阻塞指数
  [中图分类号] R446.1
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