利奈唑胺片治疗结核性脑膜炎对患者血清炎症因子指标的改善效果分析

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  [摘要]目的:探讨利奈唑胺片治疗结核性脑膜炎对患者血清炎症因子指标的改善效果。方法:选取2013年3月至2017年7月在我院就诊的结核性脑膜炎患者162例,根据随机数字表法分对照组和观察组,均81例,对照组患者采用常规药物进行治疗。观察组在对照组基础上采用利奈唑胺片进行治疗。观察两组患者的治疗效果、治疗前后炎性因子指标TNF-α、CRP水平变化。结果:观察组患者治疗有效率93.83%显著高于对照组患者;观察组TNF-α、CRP水平均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:利奈唑胺片在常规药物治疗的基础上,用于治疗结核性脑膜炎患者,临床疗效显著,能够明显缓解患者炎性反应,值得推广应用。
  关键词:结核性脑膜炎;利奈唑胺片;炎症因子;临床效果
  结核性脑膜炎属于临床中常见的疾病,此类疾病的病程均比较长。近几年人们发现利奈唑胺片用于治疗结核性脑膜炎患者,治疗效果比较理想。本次研究为了进一步探讨利奈唑胺片在常规药物的基础上用于治疗结核性脑膜炎患者的血清炎症因子指标治疗效果,选取162例患者进行研究,旨在为更好治疗此类患者,为临床提供参考依据,报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般資料
  选取2013年3月至2017年7月在我院就诊的结核性脑膜炎患者162例,根据随机数字表法分对照组和观察组,均81例。观察组:年龄20~65岁,平均(47.25±7.51)岁,病程13~23d,平均病程(18.24±0.36)d;对照组:年龄21~36岁,平均(28.26±7.31)岁,病程14~24d,平均病程(18.25±0.41)d。两组一般资料比较无显著差异,P>0.05。
  1.2纳入及排除标准
  纳入标准:所有患者均符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》中结核性脑膜炎的诊断标准;心、肺等脏器功能正常者;所有患者均同意参加本次研究。
  排除标准:心、肺等脏器功能障碍者;伴有其他躯体疾病者;处于妊娠期患者;不符合纳入标准者。
  1.3方法
  对照组患者采用常规药物进行治疗。即异烟肼0.4g/次,吡嗪酰胺0.5g/次,乙胺丁醇片0.75g/次,利福平0.45g/次,均为口服方式,总疗程为12月。
  观察组患者在常规药物的基础上采用利奈唑胺片进行治疗。利奈唑胺片0.6g/次,疗程为6月。
  1.4观察指标
  观察两组患者的治疗效果、治疗前后炎性因子指标TNF-α、CRP水平变化。
  1.5指标评价
  治疗效果:根据《临床疾病诊断与疗效判断标准》进行治疗效果的评价。痊愈:患者的生命体征变化情况、体温以及意识等完全恢复至正常;显效:患者的生命体征变化情况、体温以及意识等80%恢复至正常;有效:患者的生命体征变化情况、体温以及意识等部分恢复至正常;无效:患者的生命体征变化情况、体温以及意识等无明显恢复,甚至出现恶化的情况。治疗有效率=(痊愈+显效+有效)/例数×100%。
  炎性因子指标TNF-α、CRP水平检测:清晨抽取空腹患者血液样品5ml,分离,保存待用。采用酶联免疫吸附法(ELISA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP),所有的试剂盒均由上海晨易生物科技有限公司提供(批号依次为:20151107,20151017)。
  1.6统计学方法
  采用SPSS26.0统计软件进行整理,计数资料%,组间2。计量资料(),组间t,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者治疗有效率的比较
  观察组患者治疗有效率93.83%显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2两组患者治疗前后炎性因子指标的变化
  治疗前,两组患者炎性因子指标TNF-α、CRP水平进行比较,差异无显著意义(P>0.05),治疗后,两组TNF-α、CRP水平均显著低于治疗前,进一步组间比较,观察组TNF-α、CRP水平均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3讨论
  炎性因子指标水平一定程度上能够预测结核性脑膜炎患者疾病的严重程度,本次研究采用药物治疗结核性脑膜炎患者,并观察炎性因子指标水平,具有极其重要的意义。本次研究结果显示,两组治疗方法均能够明显改善结核性脑膜炎患者炎性因子指标TNF-α、CRP,但是利奈唑胺片在常规治疗的基础上用于治疗结核性脑膜炎患者,效果比较理想。利奈唑胺片属于一种可逆性的单胺氧化酶抑制剂,与类肾上腺素能和5-羟色胺类药物有潜在的相互作用[1-2]。因此,在常规药物的基础上应用,效果更加理想。另外此类药物还能够明显改善相关临床症状,明显缓解患者体温等,效果明显。
  综上所述,利奈唑胺片在常规药物治疗的基础上,用于治疗结核性脑膜炎患者,临床疗效显著,能够明显缓解患者炎性反应,值得推广应用。
  参考文献
  [1]王明远,赵顺现,刘小利.不同剂量异烟肼鞘内注射对结核性脑膜炎伴焦虑抑郁患者精神状态及脑脊液生化指标的影响[J].国际精神病学杂志,2020,47(03):586-589.
  [2]冶赓祉. 浅析利奈唑胺(噁唑烷酮类抗菌药)治疗结核性脑膜炎的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019(53):135-136.
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