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[摘要] 目的 探讨心脏冠脉支架植入术后相关血液指标的变化对预后评估及指导患者康复的重要性。 方法 104例行冠状动脉支架植入术(PCI)患者分为无不良事件发生组(A组)及不良事件发生组(B组),并对无不良事件发生组患者术前术后进行回顾性研究。对患者的血清学指标超敏肌钙蛋白(hs-cTNT)、N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏CRP(hs-CRP)、D二聚体的监测分析。 结果 无不良事件发生组超敏肌钙蛋白(hs-cTNT)、N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏CRP(hs-CRP)、D二聚体处于低水平状态,不良事件发生组超敏肌钙蛋白(hs-cTNT)、N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏CRP(hs-CRP)、D二聚体处于相对高水平状态,两组间比较有统计学意义(P全文查看链接
D二聚体是纤溶酶的作用于交联纤维蛋白所产生的特异性降解产物,高水平的D二聚体提示体内继发性纤溶的存在,是血栓形成标志物之一。冠脉综合征等心血管疾病患者机体常存在血栓与继发性纤溶,其演变的结果是患者发病的关键原因之一。本研究中,无不良事件发生患者术后D二聚体水平明显下降,说明患者行支架植入术后经规范服药控制等措施后,机体内血栓与继发性纤溶的演变得到有效控制,并发症相对减少。不良事件发生组D二聚体水平处于较高水平,提示支架原靶位血栓可能有形成,继而导致心肌供血不足,疗效欠佳,导致并发症增多。有学者根据D二聚体水平对心血管疾病进行过预测分析研究,其结果与本研究相似[7,8]。
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