临床护理路径在脑出血护理中的应用

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  摘要:目的:探讨评价脑出血患者护理中应用临床护理路径的临床效果。方法:将我院收治的60例脑出血患者按照随机数字表法分为观察组(实施临床护理路径护理模式)和对照组(实施常规护理模式),对比观察两组患者住院时间、住院费用、并发症发生率及护理满意度等情况。结果:观察组患者住院时间及住院费用均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率(6.7%)明显低于对照组(33.3%),观察组患者护理满意度(100%)明显高于对照组(80%),差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血患者应用临床护理路径护理的临床效果显著,可有效缩短住院时间,减少并发症发生率,提高患者对护理满意度,减轻患者的经济负担,值得推广。
  关键词:脑出血;临床护理路径;应用;分析
  脑出血是危害人类生命健康安全的重要危险疾病,致残率、致死率极高,近年来脑出血的发病率有明显升高的趋势,及时、正确、有效的治疗措施是临床处理脑出血的基本保障,然而临床护理工作是确保临床治疗效果,减少并发症发生率,提高患者预后的重要措施[1]。临床护理路径是近年来新兴的一种创新型护理模式,更加能够满足患者的实际需求[2]。进一步探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用价值,本文对我院收治的60例脑出血患者分别采用常规护理以及临床护理路径护理的临床效果进行对比分析,具体报道如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  收集我院在2013年2月-2014年2月收治的60例脑出血患者为研究对象,所有患者均符合1995年全国脑血管病学术会议关于脑出血的诊断标准,且经MRI或CT检查确诊,同时排除合并有严重心、肝、肾等重要器官疾病者。现将所有患者按照随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组中男20例,女10例;患者年龄介于57-70岁,平均(62.5±2.1)岁。对照组中男18例,女12例;患者年龄介于58-71岁,平均(63.1±2.4岁)。两组患者在性别、年龄等基本资料方面差异较小,无统计学意义(P>0.05),可比性较强。
  1.2 方法
  对照组患者均采取常规护理干预措施,而观察组按照临床护理路径模式实施护理干预措施。
  具体内容如下:
  1.2.1制定临床护理路径表。应组织主治医生、护士长、责任护士以及科主任共同组成一个专门的独立临床护理路径小组,全面评估患者的病情后制定针对性的个体化治疗方案。以患者入院至出院时间为纵轴,以入院指导、检查、治疗、健康宣教、饮食指导、功能康复锻炼、心理护理、出院计划等作为横轴。
  1.2.2临床护理路径表实施步骤。应要求护理人员严格按照制定的临床护理路径表的内容实施护理,责任护士以及当班护士应积极完成入院指导、临床、健康宣教、功能康复锻炼等护理内容,并及时做好详细的护理记录。责任护士及护士长每天应该下病房进行巡视,严格检查护理人员对临床护理路径表内容的实际落实情况,了解临床护理工作进展,若发现明显的护理问题,应及时记录,并与临床护理路径小组成员共同讨论、分析,研究相应的应对措施。待患者出院前,应全面评估临床护理路径计划完成情况,分析其中有出入的地方,并采用我院自行拟定的护理满意度量表调查患者对护理满意度。
  1.3统计学处理
  选用软件SPSS17.0对数据进行统计学处理,计量数据用(X±S)表示,使用t对其进行检验,χ2对计数资料进行检验,P <0.05表示差异具有统计学意义。
  2.结 果
  2.1两组患者住院时间及住院费用对比。观察组患者住院时间及住院费用均明显少于对照组(P<0.05),具体如表1所示。
  表1 两组患者的临床疗效对比(X±S)
  
  
  
  
  2.2两组患者并发症发生率及护理满意度情况对比。观察组患者并发症发生率(6.7%)明显低于对照组(33.3%),观察组患者护理满意度(100%)明显高于对照组(80%),差异对比均具有统计学意义(P<0.05),如表2所示。
  表2两组患者并发症发生率及护理满意度情况对比(n,%)
  
  
  
  
  3.讨 论
  临床护理路径是循证医学的产物,相对于传统护理模式,科学性更强,也提高了临床护理的规范性、有序性、计划性、针对性和预见性[3],且充分体现了“以患者为中心”的人性化护理服务理念,有利于提高临床护理效率以及护理质量,提高患者对护理满意度。同时,临床护理路径模式下完全按照提前制定好的临床护理路径表进行一系列护理工作,可有效提高护理人员的服务主动性和责任感,减少一些不必要的护理环节,有利于减少护理成本,缩短住院时间,减轻患者的经济负担。本组研究显示,观察组患者住院时间、住院费用均明显减少(P<0.05),且并发症发生率减少了26.6%,护理满意度提高了20%,与任秋菊等研究报道基本一致。
  可见,脑出血患者应用临床护理路径护理的临床效果显著,可有效缩短住院时间,减少并发症发生率,提高患者对护理满意度,减轻患者的经济负担,值得推广。
  参考文献:
  [1]苏凤玲.高血压脑出血微创清除术46 例护理体会[J].齐鲁护理杂志,2012,14(4B):740-741.
  [2] 冯蕾,王艳梅.临床护理路径国内研究进展[J].国际护理学杂志,2012,26(9):902-905.
  [3] 任秋菊.应用临床护理路径对高血压脑出血患者实施健康教育[J].中华现代护理杂志,2012,5(7):657.
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