CRRT治疗难治性终末期心衰效果观察

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目的探讨CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy)治疗终末期心力衰竭(心衰)的临床治疗效果。方法根据治疗方法不同将本院50例终末期心力衰竭患者分为两组,均给予抗心衰药物治疗,对照组23例用单纯抗心衰药物治疗、观察组27例抗心衰药物治疗基础上加用CRRT治疗,观察治疗前后两组患者的NT-pro-BNP(N-terminal pronatriuretic peptide NT-pro BNP)、血肌酐、左室射血分数、胸片渗出、心功能改善、心衰患者一个月内再次住院率等指标的变化和治疗效果。结果与治疗前对比,对照组与观察组患者的NT-pro-BNP、血肌酐水平均显著降低,观察组患者治疗后NT-pro-BNP、血肌酐水平降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗效果更佳;与治疗前对比,对照组与观察组患者的左室射血分数均显著升高,观察组患者治疗后左室射血分数升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后胸片渗出改变有效率为77.8%,对照组为60.8%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后心衰症状及心功能分级有效率为74.1%,对照组为65.2%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者一个月内再次住院率62.9,对照组为78.2%,两组患者一个月内再次住院率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT治疗难治性终末期心衰患者能减低心脏负荷、减少心脏耗氧量,有效缓解终末期心力衰竭的临床症状,改善心功能,效果显著,是一种积极、有效的治疗方法,为难治性心衰治疗提供了一个新思路。
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