超声造影监测原发性肝癌射频消融术的疗效

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wsp1983
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目的观察对比剂超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)成像技术对原发性肝癌的诊断价值,以及对肝癌射频消融术治疗效果的评价。方法适合行射频消融治疗的46例原发性肝癌患者,观察射频消融术前普通超声、CT与CEUS的差别;同时以CT作为标准,对比射频消融术后行CEUS的价值。结果CEUS与CT检查对原发性肝癌术前诊断价值基本相同,两者的阳性似然比分别为1.26和1.31,敏感度、特异度分别为97%、91%和23%、31%,而灰阶超声检查诊断原发性肝癌的阳性似然比为0.99,敏感度、特异度分别为76%和23%与前两者相比较稍差。射频消融术后CEUS对残存病灶诊断的敏感度和特异度分别为60%和90%,阳性似然比6.18,阴性似然比为0.44,与CT相比差异有统计学意义(P=0.012)。所有患者随访1-9个月,平均5个月,目前均存活;术后1个月射频消融灶周围肿瘤残留3例(6.5%);术后3、6、9个月复发率分别为8.7%(4/46)、11%(5/46)、11%(5/46)。结论CEUS与CT结合对诊断原发性肝癌和射频消融术后的复查具有实际应用价值。
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