水合氯醛与咪达唑仑对磁共振检查首次镇静失败幼儿的补救效果比较

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目的 探讨1~3岁幼儿水合氯醛首次镇静失败后4h再次应用水合氯醛或咪达唑仑的补救镇静效果。方法 选取首都儿科研究所附属儿童医院神经内科病房2021年1—8月收治的年龄1~3岁拟做磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,经水合氯醛首次镇静失败患儿104例。应用随机数字表法分为水合氯醛组和咪达唑仑组,每组各52例。水合氯醛组于镇静失败4h后追加10%水合氯醛50mg/kg口服,咪达唑仑组追加咪达唑仑0.2~0.3mg/kg静脉推注。比较两组患儿补救镇静成功率、补救镇静成功后患儿入睡时间、苏醒时间、不良反应及MRI检查时间。结果 水合氯醛组口服药物后严重呕吐退出研究1例,镇静失败3例,最终共48例患儿纳入研究;咪达唑仑组镇静失败1例,最终共51例患儿纳入研究。两组给药后补救镇静成功率及不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。咪达唑仑组患儿入睡时间和苏醒时间均短于水合氯醛组,差异有显著性(P<0.05)。两组患儿MRI检查时间比较差异无显著性(P>0.05)。结论 对于1~3岁行MRI检查的幼儿,水合氯醛首次镇静失败后应用咪达唑仑补救镇静,入睡时间及苏醒时间均短于应用水合氯醛补救镇静,两种补救镇静方法镇静成功率及不良反应发生率差异无显著性。
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