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目的探讨矽肺并发肺部感染的常见革兰阴性杆菌分布和耐药趋势，为临床合理使用抗生素提供依据。方法对本院矽肺伴感染2007年1月~2012年12月住院患者的痰液分离出来的主要革兰阴性杆菌致病菌，用法国VITEK-AMS细菌鉴定仪器进行鉴定，按美国临床实验标准委员会2000年判断标准进行药物敏感实验。结果共分离出242株革兰阴性杆菌，依次为大肠埃希菌32.2%、铜绿假单胞菌25.2%、肺炎克雷伯菌21.5%、鲍曼不动杆菌15.7%、阴沟肠杆菌5.4%。耐药性分析显示：14种抗生素中，前三位耐药率最低的分别是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑肟；氨苄西林耐药率最高。结论矽肺并发肺部感染细菌耐药问题仍是目前临床的严重问题，细菌耐药性监测是必要的。