总结踝关节骨折流行病学特点以及后Pilon骨折切开复位后方支持钢板内固定治疗的临床效果。
方法回顾性收集2013年1月1日至2016年12月31日在我院就诊的312例踝关节骨折患者的资料并进行流行病学分析，并对其中21例采用切开复位后方支撑钢板内固定的后Pilon骨折进行随访，采用美国足踝外科协会踝-后足评分对踝关节功能进行综合评估。
结果踝关节骨折患者共312例，男180例，女132例。年龄≥18～≤20岁占1.28%，年龄>20～≤30岁占12.82%，年龄>30～≤40岁占14.42%，年龄>40～≤50岁占24.04%，年龄>50～≤60岁占28.53%，年龄>60～≤70岁患占11.54%，年龄>70～≤80岁占6.09%，年龄>80岁占1.28%。所有致伤原因中，交通事故(49%)、扭伤(31%)、坠落伤(11%)、重物砸伤(6%)是踝关节骨折的主要原因。合并外踝骨折238例(76.2%)，内踝骨折235例(75.3%)，后踝骨折161例(51.6%)，三踝骨折105例(33.7%)；后Pilon骨折患者21例(6.8%)。21例后pilon骨折患者术后均获得完整随访，随访时间13.0～56.0个月，平均(31.7±12.6)个月。3例患者出现后外侧切口感染，其中1例钢板轻微外漏，经换药后伤口均愈合。全部随访患者中未出现钢板断裂及螺钉脱出。AOFAS评分平均(87.2±7.1)分，其中优9例，良10例，可2例。
结论踝关节骨折患者在≤60岁多见于男性，>60岁多见于女性。>40～≤60岁踝关节骨折的患者占全部患者的一半以上，其中在>50～≤60岁年龄段踝关节骨折发病率最高。交通事故、扭伤是踝关节骨折的常见原因。在踝关节不同骨折类型中，外踝骨折>内踝骨折>后踝骨折>三踝骨折。后Pilon骨折是踝关节骨折中常见的一种类型，采用切开复位后方支撑钢板内固定可以获得满意的疗效。