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病历是医疗工作中的完整记录，是疾病诊治全过程的真实反映，也是患者病情的客观原始记录，因此，有些医疗纠纷、伤残、事故的处理等，均可根据病历内的原始记录，作为评议、处理或判明责任的依据，作为法律上的证据。
加强病历环节质量控制的对策
【摘 要】
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病历是医疗工作中的完整记录，是疾病诊治全过程的真实反映，也是患者病情的客观原始记录，因此，有些医疗纠纷、伤残、事故的处理等，均可根据病历内的原始记录，作为评议、处理或判明责
【机 构】
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贵阳中医学院二附院质控办
【出 处】
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贵阳中医学院学报
【发表日期】
：
2008年6期
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