【摘 要】
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目的 对后颅凹小脑区病变的MRI诊断和鉴别诊断进行分析 ,并讨论部分影像诊断进展。材料和方法 收集我院近 2年手术病例 43例 ,复习MRI平扫和增强扫描影像资料。结果 本组
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目的 对后颅凹小脑区病变的MRI诊断和鉴别诊断进行分析 ,并讨论部分影像诊断进展。材料和方法 收集我院近 2年手术病例 43例 ,复习MRI平扫和增强扫描影像资料。结果 本组 43例中 ,非占位性病变 :小脑半球梗塞 2例 ,MRI呈长T1 长T2 脑回状异常信号 ,如伴出血则形成短T1 长T2 信号 ,增强扫描可有脑回状强化。动静脉畸形 (A -VM) 3例 ,长T1 长T2 异常信号中可见蔓状“血管流空”征象 (T2 WI)引流静脉T2 WI可见高信号 ,钙化和含铁血黄素沉着 ,CT检查有助诊断。小脑区占位性病变 3 8例 ,其中星形细胞瘤 5例 ,血管母细胞瘤 7例 ,桥小脑角区听神经瘤 13例 ,髓母细胞瘤 4例 ,桥小脑角区脑膜瘤 2例 ,室管膜瘤 2例 ,小脑转移瘤 5例 ,肿瘤占位效应明显 ,边缘多较清楚 ,T1 WI呈等低信号 ,T2 WI多呈等高异常信号 ,增强后明显强化 ,但小脑区肿瘤发生和年龄、发生部位、形态和周围组织有密切关系 ,如星形细胞瘤年龄较低 ,转移瘤年龄较高 ,髓母细胞瘤多居小脑蚓部正中线 ,室管膜瘤多于四脑室内 ,四脑室受压常可引起幕上脑室扩大 (积水 )。血管母细胞瘤多见囊变、坏死、脑膜瘤强化后可见脑膜尾征。MRI对小脑区病变的检出率、定位率可达 10 0 %。结论 MRI对后颅凹检查无骨质伪影干扰 ,对小脑区病变的诊断和鉴别诊断有?
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