【摘 要】
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目的 患者接受MRI检查时,植入体内的金属心脏支架将受到静磁场、梯度磁场和射频磁场的影响,其中射频磁场能使金属材料产生热效应.在目前临床诊断中,还没有心脏支架基于MRI检
【机 构】
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江苏省人民医院临床医学工程处,江苏南京210029;复旦大学类脑智能科学与技术研究院,上海200433;江苏省人民医院放射科,江苏南京210029;苏州吉美瑞医疗器械股份有限公司,江苏张家港21562
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目的 患者接受MRI检查时,植入体内的金属心脏支架将受到静磁场、梯度磁场和射频磁场的影响,其中射频磁场能使金属材料产生热效应.在目前临床诊断中,还没有心脏支架基于MRI检查中的致升温效应相应的数据,不能保证金属植入患者接受MRI检查的安全性.探讨心脏支架在MRI检查中的致升温效应与安全性分析.方法 使用一种接近人体血液密度的组织补偿膜模拟心脏支架在人体血管内流动的内环境,并对植入金属心脏支架的人体仿真物进行3.0T MRI扫描,采用自旋回波(SE)序列、平面回波成像(EPI)序列、快速自旋回波(FSE)序列和梯度回波(GRE)序列进行实验.通过采集卡和LabVIEW软件采集测温分压电路中紧贴心脏支架的负温度系数(NTC)热敏电阻两端电压变化情况,从而间接测量心脏支架温度变化量,最后利用Origin软件进行后续的数据处理,绘制不同序列下的心脏支架时间-温度曲线并进行相关数据分析.结果 植入心脏支架的患者在进行MRI检查时支架温度会升高,并且在不同的MRI序列下升温的幅度不同,体积小的心脏支架升温幅度比体积大的心脏支架小,且大多处于0.1℃～1.5℃内.结论 从临床角度来说,实验所获得的升温情况是否安全需要进一步考量,心脏支架在MRI检查中致升温效应可能会导致心肌水肿和心肌瘢痕形成等不良反应,其中血管收缩对动脉硬化狭窄的患者是很危险的,有时甚至是致命的.因此需要MRI医技人员在对装有心脏支架的患者进行MRI检查时多加注意,确保患者的安全.
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