不典型蛛网膜下腔出血24例首诊误诊分析

来源 :中国实用医刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cherrychenghui
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 分析蛛网膜下腔出血首诊误诊的原因.方法 1998年至2008年10年河南省职工医院收治蛛网膜下腔出血患者246例,误诊24例,分析临床误诊的原因.结果 不典型的临床表现是蛛网膜下腔出血首诊误诊的主要原因.结论 细致全面的体格检查,动态复查头颅CT及必要的腰穿脑脊液检查能够减少误诊率,早期明确诊断,提高治愈率。

其他文献
目的 比较腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉在瘢痕子宫剖宫产术中的麻醉效果和安全性.方法 120例瘢痕子宫患者行剖宫产术,年龄23~ 42岁,平均(32±11)岁,按抽签法随机分为连续硬膜外麻醉(EA)组60例和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组60例.监测心电图、血压、心率、呼吸频率和动脉血氧饱和度,用针刺法测定两组的痛觉消失平面(麻醉平面),记录感觉阻滞起效时间(指给药后感觉阻滞部位发热、麻木等
患者,男,50岁,因大便带血1个月余入院,肠镜见距离齿状线9 cm处有1个约1 cm×1.5 cm肿块,活检为直肠中分化腺癌.术前查胸部CT发现右肺上叶前段直径约1 cm类圆形肿块,边缘少许毛刺,无胸膜凹陷征.考虑转移瘤可能,原发肺癌不能排除.因肺部肿块属周围型,且距离胸膜约2 cm,难以行纤支镜或穿刺活检.征得患者及家属同意后,先行胸腔镜肺肿瘤楔形切除术,快速病理示:高分化支气管源性腺癌.遂先行
期刊
目的 观察2型糖尿病患者血管病变及其可能改变的危险因素.方法 100例糖尿病患者先前未存在血管病变,且首次在医院糖尿病科就医,检测患者的体质量指数(BMI)、平均糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇、血压、心电图、血管多普勒等.结果 BMI>30 kg/m2 56例,占56%,平均HbAlc 6.8%,胆固醇平均值为5.54 mmol/L,高血压35例(收缩压>140 mm Hg),占35%,正在吸
重症高血压性脑出血是指CT检查脑实质内出血量>50ml或格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分或中线结构移位>1cm的高血压性脑出血[1],病情凶险,死亡率高.2006年1月至2011年5月,本研究采用经颅CT定位、颅内血肿微创清除术治疗急性重型脑出血26例,疗效满意.该项治疗对急重型脑出血的早期处理是降低病死率,提高生存质量,缩短病程,减少医疗费用的一种理想的方法.1资料与方法1.1一般资料:本组26
期刊
目的 调查大连地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原菌分布特点,探讨其细菌感染与动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的关系.方法 对2008年12月至2010年3月大连医科大学第一附属医院呼吸科收治的AECOPD患者行痰培养及动脉血气分析,按痰培养结果分为痰培养阳性组和阴性组,比较两组间PaO2与PaCO2的差异.结果 本地区住院AECOPD患者的感染病原菌以
目的 观察康艾注射液联合吉西他滨单药化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效、不良反应及对患者生活质量的影响.方法 将58例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组(30例)用康艾注射液加化疗,对照组(28例)行单纯化疗.结果 治疗组有效率为36.7% (11/30),对照组为32.1% (9/28),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组血液及非血液毒性均低于对照组(P<0.
目的 探讨自身免疫性疾病(AID)并发重症肺炎患者的临床特点、诊治方法及预后.方法 选择2009年7月至2011年6月入住郑州大学第一附属医院呼吸暨重症科AID并发重症肺炎患者37例,回顾性分析其临床症状、体征、胸部影像学表现(X线或CT)、病原学、治疗措施及预后.结果 AID并发重症肺炎患者在症状、体征、影像学及对治疗的反应方面皆有其独有的特点,37例患者治愈5例(13.6%),好转17例(45
病毒性肠炎是我国小儿的常见病,多发病,好发于6个月~2岁的婴幼儿,每年多发于秋冬季节,轮状病毒为主要致病原,也可见于腺病毒,杯状病毒等[1].2010年10月至12月收治病毒性肠炎患儿94例,报告如下.1资料与方法1.1一般资料:94例患儿均符合病毒性肠炎诊断标准,其中男59例,女35例,年龄6个月~2岁56例,1~2岁38例,平均年龄1.2岁.来院就诊时间为发病后1~3d,大便每天5~12次不等
期刊
目的 探讨64层螺旋CT在胆管癌的定位、定性及术前诊断中的价值.方法 收集山西省人民医院2008年至2011年间,经CT术前检查、手术病理证实的36例胆管癌患者的临床资料.CT检查使用西门子Sensation Cardic 64层螺旋CT机,扫描范围由膈预部至双肾门水平,层厚7mm,重建1~3mm,螺距为1.全部患者均行平扫、增强双期扫描(动脉期、静脉期).结果 36例胆管癌患者中周围型6例,肝门
目的 探讨机械通气患者意外拔管的原因及预防措施.方法 对接受机械通气治疗的180例患者,记录其发生意外拔管的次数、当时的人工气道方式和可能的原因、发生意外拔管后对患者的影响及处理方式.结果 本研究13例发生意外拔管,占6.0%.结论 对建立人工气道的患者应高度重视对意外拔管的预防,肢体约束、适度镇静、充分沟通、正确固定气管套管及呼吸机管道、选择合适的气管套管型号和置管深度是有效的护理对策。