【摘 要】
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目的 :探讨分析呈囊性肿块这一少见类型的肠癌其CT诊断要点及病理基础。方法 :收集 1 3例主要表现为囊性肿块的肠癌病例 ,其中管状腺癌 7例 ,粘液腺癌 4例 ,管状腺癌伴粘液腺
【机 构】
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平阳县阳中医院放射科,温州医学院第一附属医院放射科
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目的 :探讨分析呈囊性肿块这一少见类型的肠癌其CT诊断要点及病理基础。方法 :收集 1 3例主要表现为囊性肿块的肠癌病例 ,其中管状腺癌 7例 ,粘液腺癌 4例 ,管状腺癌伴粘液腺癌 2例 ,分析其CT表现特点及与病理的对应关系。结果 :1 3例肠癌的主要异常CT征象有 :单纯肠浆膜外囊性肿块 9例 ,肠腔内囊性肿块伴肠外囊性肿块 2例 ,肠腔内囊性肿块 2例 ,累积 1 5个囊性肿块 ;伴肠壁局限性增厚 1 0例。经与病理对照分析发现 ,囊性肿块形成的原因有 :增生型肿瘤内坏死或粘液腺癌瘤内“粘液湖”所致最常见 ,达 1 0例 ,溃疡型肠癌慢性穿孔形成脓肿 3例 ,继发阑尾粘液囊肿 1例 ,另 1例粘液腺癌可能是结肠憩室或深在性的囊性结肠炎癌变所致。CT首诊 1 2例 ,正确诊断 5例 ,误诊 7例 ,其中误诊为脓肿 4例 ,其他肿瘤 3例。误诊原因主要是缺乏对肠癌该种CT表现的认识 ,忽略癌性肠壁增厚特征等因素。结论 :囊性肿块是肠癌的不典型CT表现 ,易误诊。注意观察肠壁增厚和肠腔内外肿块的性状 ,可提高CT定性诊断的准确性
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