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目的 观察α-硫辛酸(ALA)对T2DM患者氧化应激(OS)的影响及与肾小球足细胞标志蛋白(PCX)排泄的关系,了解其对肾小球足细胞的保护作用及机制. 方法 选择T2DM患者36例作为试验组,于原糖尿病治疗的基础上加用ALA,另选择同期健康体检者30名作为对照(NC)组.6个月后,观察治疗前后FPG、HbA1c、血清还原型谷胱甘肽(SGSH-Px)、超氧化物歧化酶(SSOD)活性及尿丙二醛(UMDA)、UAlb、UPodocalyxin(UPCX)和Ucr排泄的变化. 结果 (1)与NC组比较,试验组血清SG-SH-Px、SSOD活性降低[(361.27±56.64) vs (521.26±57.02) U/ml,(56.94±9.75)vs(81.21±12.56) U/ml,P＜0.01],UMDA/Ucr (UMCR)、UAlb/Ucr(UACR)及UPoolocalyxin/Ucr (UPCR)值升高[(5.17±0.83) vs (3.09±0.65) nmol/(L·Cr),(52.65±29.56)vs(8.97±3.98) mg/(g· Cr),(42.37±9.80)vs(4.61±2.96)ng/(ml· Cr),P＜0.01];(2)试验组经ALA治疗后,血清SGSH-Px、SSOD活性较治疗前升高[(401.87±71.06)vs(361.27±56.64) U/ml,(64.04土9.30)vs(56.94±9.75) U/ml,P＜0.05)],UMCR、UACR及UPCR降低[(3.91±0.57)vs(5.17±0.83) nmol/(L·Cr),(26.77±21.46)vs(52.65±29.56) mg/(g· Cr),(24.67±7.72)vs(42.37±9.80) ng/(ml· Cr),P＜0.01)];(3) UPCR与UACR、UMCR水平呈正相关(r=0.720、0.661,P＜0.01),与血清SGSH-Px、SSOD水平呈负相关(r=-0.608、-0.559,P＜0.01). 结论 α-硫辛酸对T2DM患者肾小球足细胞有一定的保护作用,该作用可能与其减轻体内OS部分有关.